男，73岁，因视物不清需要做白内障手术，医生说要做眼底造影检查。家人希望了解:眼底造影的必要性如何？有无副作用？造影前后需要注意哪些问题？造影的过程是否痛苦？谢谢！

如果白内障很严重，无法看到眼底，做荧光造影也无法检查眼底。如果白内障不严重，可以看到眼底，可以做OCT或OCTA等检查明确眼底状况，只有那些检查发现明显问题以后，才有可能需要做荧光造影。因为荧光造影是有创的，而且可能会影响肾功能，所以一般不会把它作为首选的检查方式。同样它也不是白内障术前的常规检查方式。

眼底造影检查主要是看视网膜血管有无病变，一般来说心肾功能没有问题就可以，没有全身疾病做完要多饮水排泄造影剂其他不用特别注意

眼底血管造影检查主要是了解眼底血管的循环情况，类似心脏血管造影，脑血管造影，是眼科常规检查方法之一。医生建议做这个检查说明怀疑眼底有问题，那就最好做个检查看下，整个过程是没有什么痛苦的，通过检查结果评估一下眼底条件是否需要做白内障，如果眼底有问题，这个检查也能指导治疗方案。

如果需要进行眼底造影检查，那说明眼底应该有问题，考虑白内障不是目前影响视力最主要的原因。造影检查最主要的副作用就是造影剂过敏反应，这种过敏反应有的轻，有的重，轻的一般表现为一过性恶心，呕吐，中度反应可能会起皮疹，浑身或局部皮肤痒，重度的话有引起过敏性休克和喉头水肿，需要紧急抢救的，但是后者发生概率不高。造影过程本身不会有太多不舒服，就是光会有些晃眼睛。只要造影剂不过敏，造影过程本身没有痛苦。

造影检查是检查视网膜疾病的首选检查也是金标准。如果有视网膜病变，白内障术后效果不会好。造影前注意清淡饮食，造影后需要饮水把造影剂从肾脏排泄出来。

要看白内障是否很重，如果很重，眼底都看不清作造影就看不了。造影的目的是发现了眼底病变，比如黄斑出血，老年黄斑变性等等。造影主要怕过敏，肝肾功能不好也不能进行。这个需要和你看病医生了解是否一定要做

白内障术前是否需要做造影？一般来说白内障术前是不需要做造影的。因为有白内障看不清眼底的话，造影也看不清。如果医生要求着造影，那有可能是你的父亲有眼底病变。比如有糖尿病，高血压等其他严重的眼底并发症。如果没有可疑眼底病变的话，一般来说不需要做造影的。医生为了了解手术之前存在的一些疾病，提前告知才考虑做。眼底造影就是在手臂上静脉注射一种药物进去，一般来说没有什么危险，也没有什么副作用和痛苦。当然有个别人产生一些不良反应，这个比较少见。造影前要控制血压正常。造影后要观察半个小时。

白内障手术一般常规不做造影，但如果眼底有病变，需要做眼底荧光造影眼底造影常规要做皮试，怕药物过敏反应，造影检查本身不痛苦

眼底血管荧光造影检查是诊断眼底病变的重要检查，如果不能检查，则很多时候不能明确眼底病变的性质和难以指导治疗。存在药物过敏史的，不能眼底造影检查，只能凭经验粗略判断。注意药物过敏问题。这是眼科常见检查项目，一般不会痛苦。

这个造影检查是了解眼底病变情况的必要手段，是一定要去检查的，这个没有什么痛苦的