2016年发现类风湿关节炎,同时发现患有闭角型青光眼。开始使用鸡尾酒疗法,来佛米特+甲氨蝶玲+激素药,中间效果尚可,自行停药半年,复发后恢复服药,控制效果不好,且激素剂量较高伤害眼压,左眼去年已丧失视野。2020年8月开始转用艾德辛(早晚各一)+甲氨蝶玲(每周四片)+泼尼松(早晚各半片),服用至今7个月,关节肿痛情况得到部分缓解,但各项化验指标一直在升高(今年3月8日当地化验结果:血沉70,抗O 53,类风湿因子286,C反应蛋白37,尿酸446)希望换其他更有效且副作用尽可能小的疗法。希望了解到底是生物制剂副作用小(比如阿达木单抗),还是小分子靶向药比如托法替布副作用小一点?当地医生说法不一。