男 57岁 江苏省常州市
2021.04.15
医生回答
郑礼平
| 副主任医师
三甲
珠海市人民医院肿瘤内科
问TA
你好，这个分期，可以只做四次。也就是打四次奥沙利铂联合卡培他滨。本身白细胞就容易低，不建议打太多。而且idea研究也证明对于这个分期的，打四次和八次的效果一样
王菊勇
| 主任医师
三甲
上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科
问TA
你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，目前体质虚弱无法耐受化疗，建议定期复查随访，2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约我的门诊就诊，祝好。
徐庆瑞
| 副主任医师
三甲
枣庄市立医院放疗科
问TA
根据提供的信息资料分析，这是一个58岁男性横结肠癌手术后的病情。已经进行手术后的化疗，化疗药物的副作用是骨髓抑制，引起白细胞下降，所以这是化疗的一对矛盾，至于是否必须做6疗程化疗也不好说，如果身体素质差，那么可以口服靶向药维持治疗，争取达到理想的治疗效果。
王建华
| 主任医师
三甲
河南省肿瘤医院放射治疗科
问TA
患者是一个结肠癌手术后，术后病理分期三期B，术后给予辅助化疗，但患者反应较重。治疗建议： 1. 从术后病理分期来讲，这是一个局部晚期患者，术后应该给予足量的化疗，才能减少或降低局部复发和远处转移的概率。否则预后不好。但患者化疗反应较重，该如何处理？ 2. 可以通过以下方法来缓解副作用，1)降低化疗剂量，按原计划的80%给予患者用药。2)拉长治疗周期，也就是说总剂量不变，给药时间延长，如常规给药一天，可变成三天给，每天剂量下降，反应也会下降。3)请中医大夫会诊，给予对症支持治疗，因为用中医药来辩证使治来治疗化疗引起的毒副作用可起到非常好的效果，特别是配合西医的对症治疗，可明确减轻患者的毒副作用。
王洪真
| 主任医师
三甲
日照市中医医院肿瘤一体化诊疗部
问TA
您好，术后辅助化疗量力而行，安全第一，二度骨髓抑制需要减量，副作用不能耐受可以停药观察休息，调整体质，毕竟预防复发。可以卡培他滨单药化疗。体质好免疫力增强复发率低。您好中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！
戴红
| 主任医师
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科
问TA
结肠癌术后，病理分期偏晚，术后辅助化疗能够帮助降低复发和转移，所以还是要坚持做完。我的经验，化疗结束后48-72小时开始预防性注射升白针，短效的即可，每日一针，连续注射一周左右（如果没有关节肌肉疼痛，可以多注射几天），这样比化疗前两天注射效果好。
邢春景
| 主任医师
三甲
北部战区总医院肿瘤科
问TA
邱先生你好。我已看了你发过来的全部资料。左半结肠癌3B期。按2020年版，中国临床肿瘤学会，结直肠癌癌诊疗指南，结肠癌术后辅助化疗，3期，1级推荐，联合化疗，XELOS，可考虑3个月辅助化疗。2级推荐，单药氟尿嘧啶化疗（卡培他宾）。 据此指南，化疗总时间三个月。不用联合化疗，只用卡培他宾，是2级推荐。 你化疗时间，从2021—2—1开始，到5月1日，三个月。 利用手术标本，在病理科，建议做错配修复蛋白（MMR）检测。RAS和BRAF基因检测。 以后万一复发转移，上述指标是用药参考。现在不用。 祝福你早日康复！
帖晓静
| 副主任医师
三甲
开封市中心医院肿瘤科
问TA
你好，根据你所提供的病史，患者考虑是结肠癌术后三期，这一期别是需要进行辅助化疗三个月，常用的化疗方案为奥沙利铂联合卡培他滨。化疗常见不良反应有骨髓抑制，可以给予升白处理。如果骨髓抑制严重或者化疗延期，可以减量治疗。
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