【壶腹癌与胰头癌区分及预后评估】我父亲61岁，因全身黄疸急救入院检查。之前因消瘦、乏力卧床约半年，期间有厌食、腹部疼痛、呕吐等症状；一直以为是脾胃虚弱且跟嗜烟酒有关，因父亲一直拒绝到医院检查且我长期在外地工作，此前一直没有就医。在急救中心做ct平扫怀疑由胰头引发的壶腹部恶性肿瘤。转就近中医院针对严重贫血和低蛋白进行治疗，住院十天输血两次补充五支白蛋白。当时判断仅三个月左右时间，现在回家休养两周有余：能吃饭，饭量小，饭后腹部疼痛能自愈；下肢浮肿消失；黄疸缓解；体力稍有恢复但仍站立困难、无法自理。父亲仍拒绝做任何进一步检查。尚未用药。

壶腹癌的可能性很大！壶腹癌所致黄疸往往有波动(肿瘤组织坏死后胆管暂时解除部分梗阻)，而胰腺癌所致的黄疸时进行性加重的；另外胰腺癌血液肿瘤指标CA19-9往往更高，经常＞400，壶腹癌疗效比胰腺癌要好很多，胰腺癌术后很少能存活二年，经常发生肝脏转移等。希望我的解释对您父亲的治疗能够提供帮助！

你好，我理解你的心情，但是也请你尊重你父亲的选择。患了这种疾病是没有治愈可能性的，治疗虽然能延长他的生命一个月或者是半个月左右，但也就是延长他的痛苦，那样的话他生命中后半部分每一分钟都是在煎熬中度过，这种疾病无论采取任何方式延长生命的时间是非常有限的而且病人非常痛苦或者说基本上是没有用的。如果我自己患了这样的恶性疾病，我希望这种痛苦的时间是短暂的，我不希望被我辛辛苦苦养大的人以爱的名义来折磨我，所以，请你换位思考，尊重你父亲的选择，让他在生命的最后一段时间里，可以选择自己认为有尊严、有意义的方式去度过。希望你准备好止痛药，因为这种疾病后期的时候是比较疼痛的。祝你的父亲没有痛苦，只有安然！

你好，根据你的叙述和老人的检查结果，老人61岁，怀疑壶腹癌，几个抗原明显偏高，如果老人拒绝进一步检查，建议暂时观察，对症治疗。老人嗜好吃什么就吃什么，但最好少吃油腻的食物。祝老人病情平稳！

情况类似或病情相似，都是比较严重的恶性病变，建议遵医嘱姑息治疗观察，加强营养，对症止痛。

胰头癌没黄疸。所以应该是这个引起的，后来有黄疸了，所以是胰头癌转化的。总的来说无论是哪个，最终是治疗不好的。安排好别的事吧，衷心相告

患者家属你好根据你目前提供的病史和检查报告，初步考虑诊断胰腺癌，胰腺癌可发生于胰腺任何部位，胰头癌约占60％，胰体尾癌约占20％，弥漫性的约占10％，还有少数部位不明。常需和壶腹癌鉴别。壶腹癌是生长在壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁的恶性肿瘤的总称。胰腺癌晚期常因为压迫壶腹部，而不易鉴别。胰腺癌的早期诊断困难，出现明显食欲减退、上腹痛、进行性消瘦和黄疸，上腹扪及肿块；影像学检查发现胰腺有占位时，诊断胰腺癌并不困难，但属晚期，绝大多数已丧失手术的时机。目前结合患者病史，腹部Ct，肿瘤标志物基本可以确诊。胰腺癌的治疗仍以争取手术切除为主。对不能手术者常作姑息性短路手术、化学疗法和放射治疗。因早期诊断困难，一般手术切除率不高，约21.2％～55.5％，且手术死亡率较高。随着现在医疗技术的进步，晚期可以选择放化疗，但是效果也不理想，本病预后甚差。在症状出现后平均寿命约1年左右，死亡率很高。著名的苹果公司老总，乔布斯就是患的该病离世的。所以根据你的问题，我为你做这样的解答，我作为一名医生，能理解你作为家属的心情，但是在疾病面前，有时我们也无能为力。希望我的回答对你有帮助谢谢。

你好！看你描述病情。去三甲肿瘤专科医院听专家建议。对症治疗。加强营养。定期复查。

壶腹癌又称壶腹部周围癌，是生长在乏特壶腹的癌肿，包括十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称，共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻，一般以无痛性阻塞性黄疸为首发症状。而胰头癌是指发生在胰头部位的癌肿，也常常表现为无痛性黄疸。对于这两类疾病的鉴别手段主要还是通过影像学手段，一般经常会选择通过增强CT、磁共振MRCP等检查手段来对两种疾病进行鉴别，还可以通过ERCP，超声十二指肠镜检查进行鉴别。关于这两种疾病的预后，壶腹部癌的预后相对于胰头癌稍好些，有研究统计壶腹部癌五年生存率30％-45％，而胰头癌五年生存率则不到20％。

你好，壶腹癌发现早，恶性程度相对低，胰头癌生存期短。壶腹癌术后可以有3-5年以上的生存期，胰头癌患者术后生存期大部分1年内。

你好，壶腹部肿瘤一般位于十二指肠壶腹，胆总管下段，胰头癌胰腺癌的一种，二者解剖部位临近，在CT平扫中很难鉴别，目前老人只做了一个CT平扫，不能明确诊断，建议做MRCP和腹部磁共振平扫及增强检查，先明确诊断，因为两种病的治疗方式，和处理方法都不一样，只有诊断明确才能确诊下一步治疗。