病人男73岁 双肺多发性磨玻璃结节 2021.3.22手术 拿掉右肺一叶肺 现在左肺还有一个约1.5cm的混合性磨玻璃结节 ；想确认一下 根据附件中的病理报告 是否需要化疗？下一步如何治疗？谢谢！附件：【图1】：术前肺部CT；【图2】:术前全身PET CT；【图3-5】:术后出院小结；【图6-7】：术后病理报告

考虑右肺上叶肺腺癌术后。考虑分期较早，暂不需要放化疗。

肺癌术后，分期很早，IA期，不需要做术后辅助化疗。但是还有很多小病灶，也可能是早期肺癌，建议密切随访，如果病灶增大，也要手术切除。

先生你好。右肺上叶肿瘤已手术，从大小，淋巴结情况是早期。组织学分级为高级别（三级） ，低分化，更重要的是腺癌的微乳头状型（50%）。微乳头状型有高度侵袭性及转移性。此类型EGFR基因突变率高。可以利用手术标本，在病理科做此基因检测。以备以后靶向治疗时参考。 建议此次手术后化疗。

右肺癌术后，肺多发毛玻璃。建议：再手术影响肺功能。基因检测，争取靶向治疗，局部可射频消融

你好，肿块很小，分期很早。不需要化疗，定期复查就可以

分期尚早，但有很多高危因素：病理分级高，低分化、沿气管播散...... 建议化疗，如果高龄担心不良反应，可以考虑基因检测，寻求靶向药物治疗

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，肺癌手术很及时，建议术后定期复查随访，2，术后建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约我的门诊就诊，祝好。

患者目前诊断为右上肺低分化腺癌，且另一侧肺还有结节，pet ct考虑转移，下一步应该进一步行基因检查，根据基因突变状态选择靶向药物。当然也可以直接化疗。患者属于低分化癌，双肺都有问题，术后化疗和靶向治疗是必须的。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。像目前这个情况，我看了一下病理报告是浸润性癌是切干净的，但是呢肿瘤大小大于1.5公分，那么这种情况我们建议最好还是要做化疗的，或者呢把当时手术标本去做基因检测看适不适合靶向，因为现在像这种辅助治疗呢有的也适合靶向的，目的呢，都是降低复发风险。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

肺腺癌术后，双肺多发病灶，建议行基因检测。如基因检测有突变，可以靶向治疗，如果无突变，建议化疗，或2个月后复查CT，了解肺结节变化，决定进一步治疗。