男 51岁上海市

2021.04.19

我是一个间质瘤伴肝转移继发性恶性肿瘤患者，靶向药（伊马替尼）治疗9个月后，2019年10份第一次手术切除了肿瘤和伴肝肿瘤。服用靶向药伊马替尼一年后复发，第二次手术在2020年11月份。服用靶向药伊马替尼半年又复发转移到肝脏，现在做第三次手术，手术后应该服用哪种靶向药更好。瑞派替尼能服用吗？

# 肿瘤 # 恶性肿瘤 # 肝肿瘤

医生回答

吴俊本 | 副主任医师

三甲

滨州市人民医院肝胆外科

问TA

你好，根据你的描述，考虑不排除靶向药物耐药。术后可以更换二线靶向药物瑞派替尼

回答于 2021-04-19

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为男性，51岁，建议患者身体条件允许，可行化疗，放疗及靶向治疗，否则建议行免疫制剂治疗和中医中药治疗。癌症晚期，多以支持，对症处理为主，减少病人痛苦，提高生存质量。

回答于 2021-04-19

陈强 | 主任医师

三甲

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

问TA

你这个情况考虑是间质瘤转移引起的症状，你这个情况不要过度迷信靶向治疗药物，这个不能解决问题的，化疗是基础，你已经多次复发，靶向药物证明是不行的，建议你化疗控制就好了

回答于 2021-04-19

郑礼平 | 副主任医师

三甲

珠海市人民医院肿瘤内科

问TA

你好，目前看伊马替尼应该耐药了。最好做个基因检查，其他可以考虑舒尼替尼，瑞戈非尼

回答于 2021-04-19

刘扬 | 副主任医师

三甲

上海市第十人民医院普通外科门诊

问TA

不一定口服靶向药物治疗，可以试试肝脏介入治疗或射频消融治疗！

回答于 2021-04-19

李振符 | 主任医师

三甲

石家庄市人民医院普外科

问TA

你好，很高兴为您解答你这种情况反复复发转移，考虑靶向药物已经耐药可以改服瑞派替尼，再加上免疫生物治疗，可能效果会好些，

回答于 2021-04-19

任苑蓉 | 副主任医师

三甲

四川省肿瘤医院血液淋巴瘤科门诊

问TA

51岁男性，胃肠间质瘤肝转移术后，GIST 的一、二、三线治疗药物分别是 2002 年批准的伊马替尼、2006 年批准的舒尼替尼和 2013 年批准的瑞戈非尼。可以服用二线药物舒尼替尼治疗

回答于 2021-04-19

白金玲 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院心胸外科

问TA

您好，现在靶向药物治疗，最好做基因检测，根据结果选用靶向药

回答于 2021-04-19

邱建国 | 副主任医师

三甲

重庆医科大学附属第一医院肝胆外科

问TA

间质瘤肝转移多次复发术后建议做相关基因监测，有些间质瘤对伊马替尼效果差，建议根据基因检测结果选择靶向药物！

回答于 2021-04-19

刘博 | 副主任医师

三甲

天津市第四中心医院泌尿外科

问TA

这种情况先做基因检测，看是否对瑞派替尼敏感，根据基因检测结果选择靶向药物。

回答于 2021-04-19

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊