男，47岁。2016年11月体检颈动脉彩超发现右侧颈动脉斑块形成，大小约10.5*2.4mm，脂蛋白169.3nmol/L，尿酸457umol/L。2020年11月彩超显示左右两侧颈动脉斑块形成，右侧大小10.6*1.9mm，左侧大小6.2*1.8mm。本月血液检查脂蛋白887mg/L，低密度脂蛋白胆固醇2.566mmol/L。且患颈椎病多年。这几年精力减退，记忆力减退，对事物兴趣下降。近半年来感觉舌头一直有木涩感。本月开始服用阿昔莫司胶囊用于降脂蛋白。请问医生：1. 我的动脉硬化程度是否严重？2.需不需要开始长期服药？3.我这样的情况服用什么药物对控制动脉硬化效果较好？4.舌头木涩是脑供血不足还是颈椎神经压迫或其他原因？5.需要做哪些进一步的检查？

患者为男性，47岁，颈部斑块： 其实，50岁左右的病人，颈动脉斑块是很常见的，小的斑块不会造成危险，积极用药就行，如拜阿司匹林，他汀类药物，如果斑块造成颈部血管狭窄，并且症状明显（头晕，头部缺血，上肢缺血等），可以考虑做介入手术或外科手术-内膜剥脱术。 建议患者有条件查心电图，查一下24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，胸部CT，腹部彩超，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡。

您好，颈动脉斑块形成，颈椎病建议颈动脉造影，如果狭窄可支架置入或斑块剥脱

你好，从颈动脉彩超看确实存在颈动脉粥样硬化，可以口服他汀类药物稳定斑块治疗，建议停用目前降脂药物。平时低脂饮食，控制体重，增加运动，戒烟酒。另外，查一下头颅CT了解有没有脑萎缩或脑梗塞，看是不是造成舌头症状

同仁医院我们有很多熟人在那里，平时也有交流的，他们的心血管总体来说水平还是相对比较靠谱的。他们给你的治疗都没有错，理论上肯定是不会错的，但是我觉得他们没有考虑到你的实际年龄和你的主观意愿。不要忘了，你这么年轻，这个药一吃吃上去的话，就可能是长年累月甚至是后半辈子都要吃的。这个给你带来的副作用其实是非常可观的，我们临床上也观察到一些造成不可挽回的一些严重副作用，所以这个事情需要结合你自身的具体实际情况，要从长计议。最好要把你的具体的生活饮食生活习惯以及其他的一些具体详细信息补充了之后，我们做进一步的交流再帮你做决定，这个是个慢性病，不要那么着急做决定，一旦吃上去了就覆水难收了。

你这种情况可能需要长期服用药物治疗，同时平时需要多锻炼，控制饮食，不能吃油腻的食物还有海鲜啤酒之类的东西

颈部动脉斑块较大，需要长期药物治疗。特别是阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，长期药物治疗。

男性47岁，颈椎彩超提示：右侧颈动脉斑块形成五年。建议：低脂饮食、加强锻炼，酌情服用他汀类药物

根据你提供的资料来看，高脂血症和颈动脉粥样硬化诊断明确。舌头木涩一般不会颈椎病引起。建议进一步颅脑核磁共振检查，以除外脑梗死。控制饮食，长期口服他汀类药物和依折麦布，定期复查肝功能和血脂即可。

你好，仔细阅读你的病情介绍建议：颈动脉斑块需长期服他汀类降脂药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，注意复查肝功能及血脂，舌头木涉可以看一下舍苔是否增厚，如果没有舌苔增厚，可以做一个头颅磁共振看看大脑情况

您好，颈动脉粥样硬化是老年人非常常见的一种生理现象，往往也是与年龄密切相关，随着年龄增加其出现的概率呈增高的趋势。 在我国，50岁人群颈动脉斑块的检出率为30%左右，70岁人群检出率高达70%左右，近年来由于生活习惯的改变，颈动脉斑块检出率也逐渐出现年轻化。颈动脉斑块全名是动脉粥样硬化性斑块，它的形成与多种因素相关，如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、不健康的生活方式等，长期对颈动脉血管壁的损害导致斑块形成。 颈动脉粥样硬化斑块是否需要药物干预，需要看血脂的情况是否超过正常范围。血脂包括总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，其中低密度脂蛋白我们称之为坏胆固醇，是导致动脉粥样硬化发生的罪魁祸首。 根据您提供的血脂检查结果来看，患者的低密度脂蛋白是在正常范围之内的，那就说明患者的颈动脉粥样硬化斑块是不需要进行药物干预处理，但是综合您所提供的患者身高和体重，患者体重指数还是明显超标，为了患者长期的身体健康，避免体重指数偏高所带来的心血管疾病风险，我建议患者需要管住嘴，迈开腿，控制好体重指数，将非常有利于长期健康，也有利于延缓颈动脉粥样硬化斑块进展。 因此，基于上述的分析和判断，患者目前所出现颈动脉粥样硬化斑块与年龄密切相关，是中老年患者非常常见的一个现象，也是大家体检时的一个共性现象，目前是不需要进行药物干预处理，但是控制好体重指数，恰恰非常有利于长期身体健康。