您好医生，我妈今年57岁，大约去年7约确诊胸膜间皮瘤，然后一直在上海肺科医院治疗，主要是化疗了4次 免疫治疗了一次，但是从病人反应来看效果不佳，最近一直剧烈咳嗽，恶心，我们去医院查了就是下面的报告，然后肺科医院医生也不让我们化疗了，我想咨询下我们后续应该怎么办，有其他的治疗方式吗

根据提供的材料看，患者是右胸壁处多个结节肿块，伴同侧肺门及纵隔淋巴结肿大。化疗加免疫治疗未见肿瘤明显缩小。治疗建议： 1. 提供的病历诊断是胸膜间皮瘤，未发生远处转移，病变局限。其治疗应该是以局部治疗为主，全身治疗为辅的方针。 2. 作为局部治疗来讲其治疗手段有：手术，放射治疗，射频消融，粒子植入。 3. 化疗联合免疫抑制剂治疗数个周期，肿瘤未见缩小。表明肿瘤对化疗不敏感。建议采用局部治疗手段进行干预。 4. 因为病变范围广泛，手术不推荐。 作为局部治疗来讲，推荐采购精准三维放射治疗技术针对病变局部进行放射治疗。若达到根据剂量时肿瘤还未能完全消退，可采用射频消融和离子植入等技术增加局部控制。 5. 肝脏占位建议进行平扫加增强核磁共振检查，排除转移。若是转移，因病灶较小，可采用立体定向放射治疗(SBRT)或射频消融均可很好地控制转移病灶。

您好！根据您提供的资料，您母亲为恶性胸膜瘤伴多发转移，4周期化疗后1周期免疫治疗后，效果不佳；目前，患者存在肿瘤进展可能、症状明显、炎性指标偏高、贫血、高凝状态。建议：1.加强对症支持治疗。阿桔片（2片/次，3次/日），明确恶心原因（头颅CT或MRI看看有无颅内转移，是否为化疗引起，等等），如果没有出血给予低分子肝素抗凝 ，等等。2.基因检测（根据家庭经济情况决定，自费，较贵）决定是否靶向、免疫治疗。3.可以考虑免疫（PD-1抑制剂+抗血管生存药物）；4.参加临床研究，我院有非常多的临床研究，可以根据患者情况酌情参加。如需要，可联系 。陆家嘴院区门诊：周二全天，世博园院区门诊：周五上午。

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，目前属于晚期复发转移，化疗后建议定期复查随访。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约我的门诊就诊，祝好。

你好，目前胸膜间皮瘤进展不多在顺铂+培美曲塞基础上加用抗血管生成药物贝伐珠单抗可以提高生存，效果不好的话可以考虑纳武利尤单抗+伊匹单抗双免联合治疗方案。

你好，没有太有效的药物。培美曲塞，吉西他滨。其他化疗药也副作用大。其他可以换药免疫治疗

胸膜间皮瘤标准的一线方案就是吉西他滨+顺铂，如果治疗无效，后续没有标准的推荐方案，可以试用靶向药安罗替尼或阿帕替尼，可以中药治疗，有机会去参加临床试验。

你好！您母亲是胸膜间皮瘤化疗后！下一步可以双免治疗或者免疫+抗血管生成靶向药物治疗。

胸膜间皮瘤，现在肿瘤评估也没有病情进展啊，为什么不继续化疗？毒副作用无法耐受？胸膜间皮瘤主要治疗手段就是培美➕铂，再加贝伐，如果身体还能耐受的话，坚持化疗吧。

你好，病人目前诊断胸膜间皮瘤，已经使用化疗联合免疫治疗，效果不佳，目前治疗选择不多，可以试试靶向药物，如抗血管生成药。祝好！

复查胸部CT增强，全身检查，看看病灶，可以化疗联合贝伐联合免疫