医生好！近日来发现每天早上醒来，左手大拇指靠近指甲盖位置的关节，感觉里面骨头有微肿造成弯曲不顺畅，活动时稍微有一点疼痛，同时，拇指基部的关节，按压后有些许疼痛，但不剧烈。起来稍微活动下，就感觉不明显，但是前面提的关节位置，还是有活动不顺畅情况。这种现象持续一个月左右了。专门三甲医院彩超诊断有少许积液，不严重。医生说没什么药可治。自行购买扶他林使用多日，没有效果。请医生专家帮助判断，并给予有效治疗建议。谢谢🙏

您好，这种情况往往是拇指狭窄性腱鞘炎引起。拇指狭窄性腱鞘炎在中医学认为多是由于局部劳作过度，积劳伤筋，或感受寒凉，气血凝滞，不能濡养经脉所导致，又称为扳机指或弹响指。它是拇指的屈伸活动时出现疼痛，并出现弹跳动作为主要症状的疾病。治疗上，以手术疗法和非手术疗法两种方式为主，手术疗法是指西医外科和骨科切开狭窄的腱鞘进行治疗；而非手术疗法，以手法治疗为主，可以配合药物、针刀、穴位注射等方法，必要时进行松解。所谓手法治疗可以让患者屈曲指间关节做按摩，最后拉开，隔日一次或每日一次，每次重复上述动作3-5次。局部封闭治疗是症状较轻的患者，可以用醋酸曲安奈德或者复方倍他米松，在狭窄的腱鞘的鞘管内进行注射，每周一次，一般不超过三次。小针刀治疗是指用小针刀做拇指狭窄性肌腱的腱鞘炎术进行切割治疗，行腱鞘松解，可以在局麻后行针刀松解，平行于肌腱方向刺入结节部，做上下切割。如果弹响消失，手指恢复正常，则表示已经切开腱鞘。此外，在生活中还需要避免防止过度劳累，避免受凉，减少局部刺激。

这种情况常见的，与用手干活过多或者是玩手机电脑的过多有关系的。这种情况考虑是腱鞘炎，为过度劳损所致，建议平时注意休息，尽量避免手腕手指受力，少玩手机电脑弹琴等等手部工作，避免受凉，局部热敷，口服西乐葆，温水泡泡后外涂扶他林乳膏，一天三次，至少要半个月左右，或者封闭治疗，每周一次，2一3次，促进其炎症吸收，很快就会好的。

根据临床表现及影像学检查，考虑为拇指腱鞘炎所导致的症状，从事日常活动时手指、腕部反复劳作，造成手指关节劳损。治疗需要平时生活中注意预防、保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息：要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。药物治疗可以选择非甾体消炎镇痛药物，辅以营养关节软骨药物治疗。

目前看考虑是腱鞘炎。建议1休息为主，避免频繁用手2外用扶他林软膏4打封闭治疗5口服酮洛芬6小针刀治疗

你好，根据您这个外观还是倾向一个狭窄性腱鞘炎，如果当地有这个封闭治疗效果还是不错的。这种情况呢建议是避免反复的活动手指，尤其是少玩手机，少玩电脑。

根据你的描述及照片，考虑是否为拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎可能，也叫弹响指，可以局部封闭或者小针刀治疗，必要时松解，供参考！

你好，你的情况考虑是拇指屈肌腱的狭窄性腱鞘炎，考虑采用小针刀的治疗来松解狭窄的腱鞘，恢复正常的活动，改善疼痛。

根据你的描述和检查结果来看考虑关节腱鞘炎的可能性大，就目前情况来看建议保守治疗为好，可以外用膏药，理疗为主烤电热敷等对症治疗，必要时可以行针刀治疗为好，效果确切，注意休息，祝你早日康复！

病情分析：你这个病的诊断叫狭窄性腱鞘炎 ，是指的拇指的屈伸不利，一般下午或者晚上加重。指导意见：建议你做封闭治疗，可以局部注射消炎止痛药物，注射麻药，注射激素缓解症状。如果症状不缓解，可以考虑手术切除狭窄的腱鞘炎。但是 要求次日开始功能锻炼，否则，效果也不是很好。

问题不大，可能是关节的晨僵。可以贴敷膏药缓解。药物不一定有效果。