脂肪肝、尿酸高、糜烂性全胃炎、反流性食管炎，最近胃很不舒服，反流也严重。之前有幽门螺杆菌，杀菌了，上个月16号停掉的，今天去复查，不但没好反而更加高了，最近大便不成形，感觉肚子里鼓鼓的要排气。今天也顺便化验了血，里面也有好几项指标异常。肝功能异常反反复复。今天去验血，大概十点半左右抽的血，昨天晚上吃了几颗坚果，其他没吃，然后去健身房了，每次去健身房会和很多水，为了降尿酸。但是最后腰有点酸。

你好，看了你的报告，尿酸偏高，谷氨酰转肽酶偏高，与不良生活习惯及脂肪肝有关，建议低盐低脂低糖低嘌呤饮食，多喝水，适度运动。幽门螺旋杆菌刚停药1月，可以暂时不杀菌，分餐制，2月后再换方案根治。目前反流性食管炎及全胃炎的问题，需要应用拉唑类药，粘膜保护药及动力药治疗，注意饮食规律，勿食辛辣刺激性食物。

根据您提供的病史 ，诊断脂肪肝 ，肝功能异常考虑是脂肪肝造成的 ，建议低脂饮食，加强运动锻炼 ，定期复查肝功能 血脂 ，高尿酸血症 建议尽量少吃豆制品 动物内脏 海鲜 啤酒 ，多喝水 ，反流性食管炎 尽量少吃凉的辛辣刺激性食物 ，饭后半个小时不要平卧休息 ，夜间的高枕卧位 ，可以口服耐信 ，铝碳酸镁 ，莫沙必利治疗 ，幽门螺杆菌感染考虑耐药菌感染，建议半年以后根除 ，也可以做幽门螺杆菌药敏实验 ，根据药敏结果，再次根除。

肝功能还好，有几个异常，但问题不大。尿酸确实比较高。除了健身，有氧运动也很重要，而且一定要注意饮食清淡。运动、控制体重、饮食清淡，必须严格遵守。幽门螺杆菌没有根除，可能细菌耐药，可以半年左右再补救治疗。胃食管反流跟体重也相关，减重后会好转。建议你西药可以试试一种新药，叫沃克，效果很好。也可以配合中药综合调理。

根据所述，同意上述诊断。目前肝功轻度异常，不严重，考虑脂肪肝引起，可以口服双环醇1片每次 3次每日护肝治疗；反流性食管炎及糜烂性胃炎，可以口服奥美拉唑、施维舒、马来酸曲美布汀片治疗，避免刺激性食物、生冷油腻不易消化食物、饮酒；高尿酸血症，避免进食海鲜、豆浆、老火汤、菜花等。

脂肪肝，代谢性问题本身就不容易一下就完全恢复的，放松点！幽门螺旋杆菌感染有时也不是单纯抗菌治疗可以解决的。从长计议，中西医结合疗效更好一点，可以考虑一下。祝愉快！

肝功异常主要还是与脂肪肝有关系，减肥控制体重就会好的，包括尿酸在控制体重后也会下来的。幽门螺旋杆菌这次除菌失败主要还是与选择的方案可能有关系，一次失败后应该至少间隔3-6个月后再次根除，否则选时间内再次根除是除不掉的。总体问题不大，不用紧张。

现在的肝功能转肽酶升高考虑和脂肪肝有关，建议再查一下乙肝丙肝免疫性肝病相关指标，目前注意饮食，低脂低嘌呤饮食，对症口服易善复两粒日三次餐中口服。现在的症状考虑是胃肠功能紊乱，可以口服马来酸曲美布丁和整肠生。

你好，根据你描述的病情和各种检查的结果分析，符合脂肪肝，糜烂性胃炎幽门螺杆菌感染（与胃炎，胃溃疡、胃癌有关，第一次根除失败、可以进行第二次根除）、轻度肝功能异常（有可能与脂肪肝有关）。根据你的病情建议第二次吃药根除HP建议用以下药物：1.雷贝拉唑肠溶片，每次1片（10㎎），每天2次，饭前半小时服用。2.丽珠得乐胶囊，每次2粒，每天2次，饭前半小时服用。3.呋喃唑酮片，每次1片，每天2次，饭后半小时服用。4.阿莫西林胶囊，每次2粒（每粒0.5克），每天2次，饭后半小时服用，青霉素过敏者禁用阿莫西林。服药期间大便黑尿黄没问题。连服14天I。吃药期间生冷硬辣不要吃，戒烟戒酒，停药后一个月做碳十四呼气试验复查幽门螺杆菌

脂肪肝是有轻度肝功能异常的，您还有尿酸升高，不知道有没有体重超标，建议减体重，低嘌呤饮食，戒酒，定期复查肝功能和尿酸，腹部超声。您的腰酸是不是和运动有关。胃炎和食管炎要治疗幽门螺杆菌，少部分病人的幽门螺杆菌耐药的，建议您到医院找消化内科医生，根据您的肝功能情况，既往用药情况调整治疗方案。有食管炎要求戒烟戒酒。饮食作息规律。

肝功能中谷丙谷草还正常，只是谷氨酰转肽酶升高。不知是否有饮酒史。尿酸比较高，建议需要药物干预治疗，指标正常以后可以停药。但饮食中尽量少吃啤酒，海鲜，荤汤，豆制品。对于脂肪肝需要控制饮食，调整饮食结构，不要吃大量水果，甜食，饮料，荤汤，油炸，烧烤等食品，主食减量，并适量运动。对于胃肠症状来说，建议可以中药辨证调理，舒肝健脾，理气除胀，清热解毒，并忌食生冷油腻辛辣。