各位大夫好,我父亲在20年10月底通过支气管镜活检确诊肺腺癌,首次使用培美卡铂化疗,后基因检测:结果为:Brafv600突变1.3%,Tp53突变0.6%,PDL1表达60%。采取培美卡铂联合k药4周期后,因经济原因后续采用培美卡铂联合卡瑞丽珠1周期,结果如下图排列。请问各位大夫,按照目前结果看是否发生了进展?是否起效?需要更改方案吗?化疗已经6次了,是否需要暂停?(体感还不错,肿瘤指标不敏感,各项血液等指标大致正常,偶有轻微下降或者上升,幅度在正常标准5%以内,偶有咯血,具体表现为痰中带血,21天周期内有1-2次发生,均发生在治疗后1-2天,或者20天后。偶尔病灶会疼痛,6个月只有一次疼痛需要吃止痛药,发生在3次联合治疗后,持续约3天,需吃止痛药,其余时间疼痛均可耐受无需吃药。)