前天头晕，肚子胀，血压上血压最高200，然后去医院拍了脑CT和心电图都显示正常，医生说就是脑CT看到有一根血管有点细，建议我们进一步检查血管细的原因。想问下会不会是脑梗前兆？

看了您的病情介绍，结合目前情况，不考虑脑梗死前兆，血压高也可以头晕，关于血管细，有的是先天的细，可以口服改善脑循环药物控制血压看看！

根据你的描述情况及辅助检查分析考虑脑动脉供血不足，建议用药物，阿司匹林，阿托伐他汀及控制血压血糖药物。头晕几种可能性，你大体看一下。1脑血管病引起，一般三高，家族史，心脏病史，建议头核磁检查，阿司匹林，刺激胃注意点。阿托伐他汀治疗。 2周围性眩晕，不是脑子引起，多是前庭原因或者耳部原因。甲磺酸倍他司汀片和平眩胶囊治疗 3感冒也可以引起。建议抗感冒治疗。莲花清瘟胶囊和清开灵感冒。 4焦虑睡眠不好也可以引起。建议抗焦虑睡眠不好治疗，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片。

ct看不出血管细，这个不一定是脑梗的前兆，可以是先天发育的血管细。如果是有动脉粥样硬化，那就是脑梗的危险因素，需要积极的治疗。可以去检查颈部动脉彩超，头颈部的CTA，进一步判断明确。需要积极的治疗高血压病，高脂血症，糖尿病等危险因素，以预防脑梗。

头颅CT是看不到血管的，你是查的头颅血管核磁吗？哪一根血管细，如果是椎动脉，有的人先天一边粗一边细，这是正常的。所以应该描述清楚是哪一根血管。血管中重度狭窄是脑梗死的危险因素，应该口服阿司匹林等抗血小板聚集治疗。应该进一步查找脑梗死的危险因素。

高血压，头晕肚子胀.建议正规服用药物控制血压，行头颅磁共振平扫及mra评估。

颅内血管细要警惕颅内血管狭窄，颅内血管狭窄容易发生脑梗死。建议进一步检查如ceMRA或CTA。明确有严重动脉粥样硬化血管狭窄，应该及时干预如控制血压，降脂稳定斑块，低盐低脂饮食，适当运动，控制体重，避免久坐等健康生活方式。

根据你的描述和检查结果看，你的头昏可能与你的血压有关，这不是脑梗塞的前兆，但要控制好血压，注意休息，放松心情，防止脑血管病的发生。

头晕，测血压200/？，查发现血管细。高血压易引起脑出血，把血压控制在130/80。血压控制达标后，可以服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片治疗，预防脑梗死。查血沉、风湿三项及动脉炎相关检查，排除动脉炎引起的血管细。

根据你的提问作出如下答复。根据你的描述将病情分析如下。你所提供的血压数值属于高血压。有关于颅内血管变细的问题。应当鉴别是否是先天性异常。目前主要的任务是控制血压。建议你到当地医院的心血管内科进行诊治。有关血管变细的问题也不见得是发生疾病的要素。不少人都有颅内血管的变异性改变。这一点不用惊慌。以上是我的意见，仅供你作为参考。

的确血压比较高，建议到医院神经科就诊，做头颅核磁共振及血管成像检查排除颅内缺血灶及血管狭窄，查颈动脉彩超看看有无颈动脉硬化斑块，在医生指导下保持血压稳定，配合改善脑供血药物对症治疗，保证充足睡眠