医生你好 ***男27岁 4月21号晚上高速公路（人在路上走被车撞）车祸 目前在河南科技大学的icu 重度昏迷，一只眼睛现在还是瞳孔放大 睁着！离不开呼吸机~周一做个气管切开，可以脱离呼吸机 生命特征是平稳 的能不能根据图片的信息给个解决方案，多谢医生。图片传不上去 着急啊

目前您提供的信息还不能判断预后如何，建议脱离呼吸机后做头颅核磁进一步评估颅内情况，如果患者病情允许做DTI看看有没有轴索损伤。

目前肺部情况可以观察，头部的情况，是弥漫性轴索损伤，属于重型伤，听你的描述，很难清醒。

车祸外伤，重度昏迷，一侧瞳孔散大。一侧瞳孔散大，考虑可能有脑疝，目前应注意生命体征保持平稳，积极请神经外科评估是否外科手术减压。

目前暂时无需手术，病情平稳需要止血，护胃，预防癫痫，抗感染等治疗，尽早做高压氧

颅脑损伤合并全身多发伤针对头部情况，积极脱水、止血和预防感染，定期复查CT，如有恶性颅内压增高和脑疝，视情况决定做减压手术，同时积极治疗全身多发伤。

27岁男性，车祸伤后意识障碍。多发性颅脑创伤，蛛网膜下腔出血，意识障碍，可以请神经外科评估下，看看能不能做手术最后一博，您要做好思想准备，估计最好的是昏迷植物状态。

重度颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，脑干挫伤，建议继续保守治疗，对症处理，后期促醒治疗。

你好，目前是4月23日，是21日受的外伤，有大量颅内出血，已经三天，目前处于昏迷状态，一侧瞳孔散大。从片子看颅内没有明显的水肿，不必过于担心。按医生建议治疗，可能过几天才会好转。

根据你的提问作出如下答复。根据你的详细描述以及发过来的图片，将病情分析如下。重型颅脑损伤并发肺内感染，诊断已经确立。本例颅脑损伤为闭合性颅脑损伤，多发性脑挫裂伤硬膜下积液。该类病人只能保守治疗。目前已行气管切开，这个措施是非常及时，也是有效的治疗肺内感染的一种方法。对于目前的治疗方案是积极的脱水以及生命支持治疗。对颅内损伤得到恢复后，才能涉及到苏醒的问题。 目前病人仍旧有瞳孔散大表示病情非常严重。应当积极救治，以上是我的意见，仅供你参考。

目前病情危重，积极抢救治疗，严重颅脑损伤，建议脱水，降颅压，影响神经，预防脑疝，肺部感染，电解质紊乱，下肢静脉血栓等并发症，病情稳定后积极康复治疗，高压氧，针灸等促进康复