肺鳞癌确诊。做pet ct怀疑淋巴锁骨处有远端转移，做了胸部穿刺，说未发现肿瘤细胞（这个会不会没找到，而不是没有）。现在2个方案，一是化疗2个疗程后再手术，优点是肿瘤会缩小，手术空间大，肺叶损伤小，，整体生存状态会更好，适合部分病人。但是家人担心2次化疗2个月后再手术，是否会转移？家人一直觉得穿刺会刺激转移。二是直接手术，风险会告知，同意后立即安排手术，但是可能以后复发的风险会很好。两种方案，哪个更合适？

患者是一个右肺上叶鳞癌，伴肺门及纵隔淋巴结转移。治疗建议： 1. 根据提供的信息看，其病变的临床分期T3N2M0，作为该期别的肿瘤，同意采用第一种方案，先行术前新辅助化疗两个周期，后肿瘤缩小，降期，再行手术切除。 2. 术前新辅助治疗有两个好处，第一使病变的临床期别降低，更有利于手术切除。第二根据术前新辅助化疗来判断该肿瘤是否对该方案是否敏感，若敏感手术后可继续采用该方案治疗。若不敏感的话，术后改变另一个治疗方案，不再采用该方案进行治疗。根据目前大量的临床试验，认为术前新辅助治疗可明确降低术后发生远处转移的机会，而且术前化疗患者的耐受性好，副作用小。 3. 经过术前新辅助化疗使肿瘤缩小，也更利于外伤手术切除。也降低了运处转移，提高长期生存的机会。

你好，目前属于中期。纵隔淋巴结大。建议先化疗，再进行手术

病灶比较大，超过5cm，且纵隔淋巴结转移，临床分期为III期，即局部晚期。这种情况建议先做化疗，可以同时加上免疫治疗，待病灶缩小（降期）后再做手术，这样才有可能达到比较好的效果。

根据提供的信息资料分析，这是一个46岁的男性肺鳞癌病情。穿刺活检已经确诊，至于淋巴结穿刺活检没有查到癌细胞，因为穿刺活检有一定的局限性。建议，1，做PETCT检查排除纵隔淋巴结，锁骨处淋巴结转移。2，纵隔，锁骨淋巴结没有转移，可以先化疗后再手术比较好。3，如果纵隔，锁骨淋巴结转移，手术不适应，可以做化疗2—3疗程后，进行根治性放疗，然后再化疗的序贯疗法。争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复。

你好，病人目前诊断肺癌明确，病理属于鳞癌，根据检查结果，纵膈及肺门淋巴结肿大，考虑转移，这个分期已经不早了，建议先进行新辅助化疗，在考虑手术，化疗一般会降期，不会促进肿瘤转移。

肺鳞癌，多发淋巴结转移。按国际指南，同期化疗十放疗（肺肿瘤，淋巴结）。暂不考虑手术

病人这种情况目前不能完全排除淋巴结转移，最好还是先化疗，然后手术治疗比较好，穿刺不会刺激肿瘤转移的

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，像这种情况，如果外科手术评估呢，切不干净最好先做化疗，因为切不干净，这种切的话意义不大，有的通过化疗以后呢，能达到转化的目的就是使肿瘤缩小，达到根治性切除。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

肺癌晚期诊断明确，晚期肿瘤治疗原则是全身治疗为主综合治疗 可以化疗联合免疫治疗，2月评估疗效，评估是否有手术治疗机会

中年男性肺癌诊断明确，尽快手术切除治疗，淋巴结清扫，术后全身化疗局部放疗，靶向治疗免疫治疗。怀疑颈部淋巴结转移，胸腔镜微创手术切除，三切口，颈部胸部，腹部。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。感谢咨询，祝福你治疗康复顺利！