胸痛半年去江苏常州第一人民医院检查，目前检查肝内转移瘤及骨转移瘤，心脏血管有两根杜塞80%，糖尿病20年左右高血压30年，想咨询一下 这种情况可以开刀吗

你好，目前已经扩散了。没法切除，切除不干净。只有介入靶向治疗

你好，病人检查发现多发转移肿瘤，这是晚期，无手术治疗机会，心脏问题需要需要解决，这个可以出现心肌梗塞而危及生命。

考虑肝骨转移瘤，建议完善petct检查，积极寻找原发灶，待病理结果回进一步确定治疗方案。

肝转移瘤，多发骨转移瘤，没有手术必要了。取活检，明确病理，行化疗。

这个已经有肝转移及多发骨转移了，不建议手术了，现在等肝穿刺活检病理结果，看一下原发灶到底是什么。

您好！根据您提供的资料显示，患者已经属于晚期，失去手术治疗机会。建议：1.复查评估了解肿瘤原发病灶，胸部CT增强、胃肠镜等，必要时PETCT（贵，需自费7千元）；2.肝脏病灶穿刺活检，明确病理类型；3.积极控制血糖血压及肝功能等各项指标，为患者化疗、靶向、免疫治疗创造条件；4.根据原发灶、病理等情况决定是否需要基因检测（贵，自费，酌情考虑）；5.积极止痛，根据疼痛情况决定使用哪种止痛药物，中重度疼痛建议使用奥施康定；6.骨修复治疗：双磷酸盐治疗，性价比最高的可能是唑来膦酸，经济条件比较好的可以考虑使用地舒单抗（三周一次，每次皮下注射，1千出头一点点）；7.如果情况还可以，经济条件不佳，没有有效的治疗方法，可以尝试临床研究，我们科有上百项临床研究可供选择（免费，包括靶向、免疫、化疗、细胞治疗等等）。如需要，可联系！

肝病灶活检确诊，可以基因检测，化疗同时靶向，化疗同时免疫

根据提供的信息资料分析，这是一个60岁男性肝占位，骨转移的病情。病人有糖尿病病史，心脏血管堵塞达80%，身体素质差。建议，1，从检查结果看，不适应手术。如果手术请心脏科保驾护航。2，进行化疗，靶向药物治疗，同时治疗骨转移。争取达到理想的治疗效果。祝福。

陈先生你好。发过来的三张资料，仅說明存在肝转移，骨转移。原发病灶不清楚。建议做个PET_CT检查，在核医学科做。门诊挂号肿瘤科，开申请单，缴费后去核医学科。 只有弄清楚原发病灶在何部位，才能定治疗方案。 先生咨询可否能开刀，现在不知道在何部位开刀，所以检查完后，再说是否需要开刀。 祝颂康吉。

根据患者提供的资料看，肝脏多发转移，同时伴有多发骨转移，肿瘤标记物明显增高。原发病灶不祥。治疗建议： 1. 这应该是一个恶性肿瘤，因发生多发转移，表明这是一个晚期患者。 2. 建议做一个全面检查，明确原发灶在什么部位。若有条件，最好做一个pet-CT，能对全身情况有一个详细的了解，以明确原发病灶及转移的部位。 3. 建议针对病变最明显的部位进行穿刺活检，明确病理诊断。 4. 这是一个四期患者，其治疗方针应该是以全身系统性治疗为主，局部治疗为辅。不考虑手术切除。 5. 在获取病理结果以后，进行一下基因检测，看是否有基因突变及相对应的分子靶向药物。同时检测一下免疫功能(PD-L1)的表达，为后续全身治疗提供治疗依据。