女 32岁

2021.04.27

囊胚移植第31天，hcg下降了，4月25号29天的时候是4889，今天4月27去抽血是4189。孕酮也在下降了，做了B 超没有胎心胎芽，生殖医院让继续用药12天以后复查B 超，我想请问各位医生我现在虽然没有腹痛流血，但是血值下降也没有胎心，还有继续保胎打黄体酮每天40mg. 的必要吗？如果不能继续保胎我这个情况可以用药流吗？还是要清宫啊？下次大概多久可以移植？

医生回答

王晓轶 | 主治医师

三甲

中国福利会国际和平妇幼保健院中医妇科

问TA

hcg下降，一般认为没有保胎的意义了。停药观察，有可能会自然流产的。

回答于 2021-04-27

杨秀华 | 副主任医师

三甲

中国医科大学附属第一医院产科

问TA

你好，建议可以继续保胎，妊娠囊不是很大，一周复查

回答于 2021-04-27

高用娟 | 副主任医师

三甲

天津市静海区医院产科门诊

问TA

您好，不建议继续保胎了，看B超可以选择药物流产，三个月后可以再次移植。

回答于 2021-04-27

郭西雨 | 主治医师

三甲

秦皇岛市妇幼保健院妇科

问TA

依据HCG下降情况考虑此次妊娠胚胎发育不良。停经49天内可以选择药物流产。下次怀孕选择在半年后。

回答于 2021-04-27

常青 | 主治医师

三甲

珠海市人民医院妇科门诊

问TA

从B超看35天左右没有胎心，HCG隔天复查不生反而下降。综合考虑胚胎停止发育的可能性大，因为胚胎停止发育，所以药流不一定能流干净，建议按照稽留流产处理。处理完此次胚胎停育，正常月经恢复没什么问题就可以进行移植准备了。

回答于 2021-04-27

杨双祥 | 主任医师

三甲

黄石市妇幼保健院妇科

问TA

病情获知，建议经过治疗后一周复查即使胚胎死亡，一周后也不影响处理，

回答于 2021-04-27

杨永碧 | 副主任医师

三甲

湖北民族大学附属民大医院妇产科

问TA

囊胚移植第31天，虽然无腹痛及阴道流血，但是血HCG及孕酮值下降，起声仅见小孕囊，未见卵黄囊及胎心胎芽，考虑胚胎已停止发育，无需继续保胎治疗，建议及时终止妊娠。终止妊娠方式可以用药物流产加超声引导下无痛清宫术。术后月经恢复，正常来潮3次以上可以考虑再次移植。

回答于 2021-04-27

于康 | 主治医师

三甲

潍坊市人民医院妇科

问TA

血值下降不是好事，有可能停育了，可以再等等，毕竟胚胎宝贵，万一能有好转呢。流产后3个月可以再怀孕。

回答于 2021-04-27

叶俊良 | 副主任医师

三甲

安徽省妇幼保健院妇科

问TA

HCG，孕酮都出现下降，提示胚胎发育不良，一般不建议继续保胎治疗了，这种情况一般是药物流产，必要时清宫。一般建议三月后复查，根据身体，及子宫恢复情况决定下一次移植时间。

回答于 2021-04-27

代维栋 | 主任医师

三甲

西安市人民医院（西安市第四医院）产科

问TA

你好，胚胎移植后31天孕酮以及hcg下降超声未见卵黄囊胚芽及心管搏动你目前的情况可以继续观察，孕酮的下降没有临床意义 hcg出现了轻度下降提示流产可能性大建议您一周后复查hcg孕酮以及B超如果仍然没有胚芽，建议你及早做药物流产，或者行清宫术两次正常的月经之后，可以再次行胚胎移植术

回答于 2021-04-27

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