女 62岁上海市

2021.04.27

63岁，2018年9月检查宫颈内鳞状上皮高级别病变，做LEEP手术，后一直随访又发现阴道內鳞状上皮低级别病变，2019年11月做阴道微波，一直半年频率随访至今，上传近两次随访报告，现在检查报告发现病情有加重现象，由于以前做阴道微波手术的***专家号近期比较难预约，请问接下来该如何治疗较好？

医生回答

杨秀华 | 副主任医师

三甲

中国医科大学附属第一医院产科

问TA

建议做全子宫和双附件切除术，避免复发，可以治愈

回答于 2021-04-27

陈巧芝 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院产科

问TA

积极的治疗方案是宫颈锥切或者是子宫切除。要结合身体综合情况、个体考虑。总之，不要过分焦虑，毕竟病情不很严重，还属于早期的早期。

回答于 2021-04-27

孙宝治 | 主任医师

三甲

山东大学齐鲁医院（青岛）妇科

问TA

建议做微波治疗，或其他物理治疗，之后，定期复查即可，一年复查一次

回答于 2021-04-27

代维栋 | 主任医师

三甲

西安市人民医院（西安市第四医院）产科

问TA

你好，63岁，曾经因宫颈高级别鳞状上皮内病变行宫颈锥切你现在随访阴道和宫颈都有鳞状上皮内病变 HPV高危型阳性建议您行经阴道全子宫切除术有望达到治愈的目的时候继续随访阴道残端等HPV和阴道残端的刮片检查

回答于 2021-04-27

田亚丽 | 副主任医师

三甲

辽宁省朝阳市中心医院妇产科

问TA

根据化验HPV16的感染就容易导致病变。根据病理报告显示阴道壁有病变，考虑还是应该手术的。

回答于 2021-04-27

乐华 | 副主任医师

三甲

扬州市妇幼保健院妇科门诊

问TA

因为你感染的是高危险的hpv16,容易发展成宫颈癌，基于这种情况建议你做全子宫切除手术。因为你这个年龄宫颈的长期HPV高危感染，容易使宫颈的上皮发生病变。

回答于 2021-04-27

杨双祥 | 主任医师

三甲

黄石市妇幼保健院妇科

问TA

病情获悉，目前诊断c丨N丨及VlNl级可以行宫颈及阴道部分激光术

回答于 2021-04-27

魏玉华 | 副主任医师

三甲

济南市中西医结合医院妇科

问TA

你好，从你年龄上来说，既然有不典型的病变，建议你行子宫全切手术为好。不手术的话，病情有进一步发展的可能性，会导致治疗效果不良，做了手术以绝后患，也避免经常的担心后怕和反复的检查。

回答于 2021-04-27

曹章 | 主任医师

三甲

泰安市中心医院妇科

问TA

情况已经了解。即往宫颈高级别鳞状上皮内病变，做Leep手术，阴道鳞状上皮低级别病变。根据目前情况，继续抗病毒治疗，阴道病变采取激光微波治疗。定期复查即可。

回答于 2021-04-27

叶俊良 | 副主任医师

三甲

安徽省妇幼保健院妇科

问TA

病史敬悉，图片已阅。目前考虑低度癌前病变，不能排除更高级别病变，需要再次宫颈锥切，如果没有癌变，建议切除子宫。如果有癌变，按癌症处理。

回答于 2021-04-27

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