本人今年50岁，十多年血压高病史，长期服用降压药，控制还不错，去年2月查彩超，发觉三尖瓣中度反流，肺动脉高压，常期服用奥美沙坦，倍他乐克，呋塞米片，地高辛片，近一年多查了五次心彩超，肺动脉高压41，43，45，47，50，这一阵工作之余感觉很疲劳，今天看了心外科专家，医生说，如果是反流引起肺高压问题不大，做个手术就好，如果肺高压引起反流，很麻烦，肺高压看不好，没药治，到最后就只能换肺，心里负担比较重，请教各位医生专家意见，谢谢了

患者为男性，49岁，三尖瓣关闭不全，肺动脉高压： 需要去心脏外科复查，建议患者定期复查心电图，心脏超声，看看三尖瓣关闭不全的程度，如果三尖瓣关闭不全持续加重，必要时才考虑手术治疗，肺动脉高压有的是不可逆的，如果肺动脉高压降不下来，则往往失去手术机会。患者目前可以口服呋塞米，20mg，二次/日，螺内酯，20mg，一次/日，枸橼酸钾颗粒（果味钾），一包，二次/日，地高辛0.125mg（半片）一次/日。如果三尖瓣关闭不全加重，则可应用西地兰，米力农，新活素，和左西孟旦等等，可以口服诺欣妥。肺动脉高压可以试试NO吸入。嘱患者严格控制液体入量，吃八分饱，平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡。

您好，您现在情况最好行三尖瓣置换术，术后定期复查

您好，您的瓣膜并不是引起肺动脉高压的原因所在，二者之间没有因果关系，所以你现在还是要优先解决肺动脉高压，这对你而言是非常重要的一件事情，瓣膜的置换无法解决肺动脉高压。建议你还是动态观察心脏超声瓣膜病变的进展，但是对于肺动脉高压建议需要处理。

男性、49岁，彩超提示三尖瓣前叶脱垂，中度反流。肺动脉中度高压。建议三尖瓣型修补术，再继续观察。

首先我觉得你的问题关键在于你其实相对比较年轻，所以也就是让你产生了一切的疑虑，毕竟这个三尖瓣脱垂对你来说肯定心理上会造成相对比较大的影响。实际上这个问题不需要特殊处理，因为我看你整体的心脏功能还可以，更何况这个年龄一般心脏功能都还挺强大的，这个最好的治疗方式其实完全就是定期随访定期复查心脏超声，但是可能这个对于你来说显得太虚无缥缈了，你心里肯定是一直不放心的，总担心害怕它会进展下去。

可以进一步做心导管检查，测量肺动脉压实际情况。因为心脏彩超检查肺动脉高压不一定就很高，以心导管检测最准确。

肺动脉高压分型有很多种 建议明确肺动脉高压的原因后再进行治疗 不要盲目用药建议心内科或呼吸科就诊 行右心漂浮导管检查（微创）确定肺动脉高压的分型 筛查肺动脉高压的病因如结缔组织病等 必要时口服波生坦片降肺动脉压力

你好，从心脏彩超看无论瓣膜还是肺压不是太高，可以继续服用目前药物，不建议现在手术。你的肺压高很可能与瓣膜病变有关，可以每年复查一下。

就您目前的检查结果来看，单纯中度三尖瓣关闭不全引起肺动脉压增高可能性不大，而且一年由41增长到了50，建议进一步查找肺高压的原因，肺动脉高压需要规律药物治疗，定期复查。

你这种情况应该尽快控制血压，高压不超过120，低压不超过80，持续3～6个月，在复查心脏彩超，再观察肺动脉高压值，在做决定。同时戒烟戒酒，放松心情，调整好心态，适当运动，控制体重达标