35岁，女，胃癌腹腔镜远端胃切除1/2（病理T1b1N1M0下图）。想请问：1.术后一个半月开始做了4次静脉化疗（艾素60mg ivgtt d1+奥铂150mg ivgtt d1）配合替吉奥早二粒晚二粒，化疗结束后已经一个月了再没吃替吉奥，那么替吉奥到底要不要继续吃下去？2.腹腔镜手术能彻底吗，到现在一直有疑惑，19个淋巴结少不少?为什么有的淋巴结数到30个左右了，而且第几组都分得很详细？是D2根治术吗？3.此病理指的脉管癌栓是血管还是淋巴管，哪个概率更大？4.现阶段每周两针胸腺五肽配合中药，最后，这个病理预后怎么样？谢谢

你好，这个情况复发风险很大。需要化疗八次。淋巴结16个就行。

胃癌术后，淋巴瘤1枚转移，脉管＋多指淋巴管。国际指南：术后同期放疗（瘤床、淋巴引流区）＋化疗（希罗达）。希望很大

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个来看是有淋巴结转移的，如果能耐受可以考虑三药联合，另外去脉管侵犯，这种可能是淋巴管，另外胸腺肽可以用，或者能正常饮食可以不用，这个是增加免疫力的，如果正常饮食免疫力是可以的，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝患者健康。

胃癌术后。辅助化疗需要做的。宁愿把艾素停了，替吉奥也一定要吃。淋巴结清扫够了。具体脉管分不清的。不清楚你对预后的期望是什么，不算早期胃癌。

你好！病人目前诊断胃癌术后明确，病理结果有不良预后因素，分期还是属于早期，需要术后辅助化疗，建议最好化疗六个疗程，已经化疗四个疗程，已停药一个药，如果再次服药化疗，治疗很不正规。关于手术问题，这个已经做到根治手术，不要怀疑。

患者胃癌术后，分期II A期，已完成4周期术后辅助化疗1建议继续中药治疗，配合胸腺肽等治疗 2清淡饮食，适度运动 3定期复查 4特别提醒饮食不能油腻 5长时间生存可能性很大，加油！！！

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是胃癌根治术后，术后病理，ki67非常高，低分化，这都是肿瘤复发转移高危因素。化疗后需要密切复查。具体手术方式需要询问你的主治医师。

中期胃癌手术后扔需要化疗，继续化疗，癌栓有风险因素。恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在 手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率

患者为胃癌合并淋巴结转移建议足量化疗及联合免疫治疗

患者女35岁，胃癌切除后五个月，周围淋巴结转移。手术后病理报告显示，切缘阴性，应该说切除的比较干净。清扫淋巴结见有转移，对于淋巴结的数目，不是你想象的那样多与少，而是手术医生在手术过程中能够发现到多少淋巴结，在手术视野范围内医生就清扫多少淋巴结，有的淋巴结没有肿大，医生是没有办法发现的。脉管癌检，是指肿瘤体或者病理标本中的血管淋巴管内有癌细胞，对于这种情况一般是高度有转移的可能，并且目前手术后病理显示已经有淋巴结转移。对于这种情况，最好对原来的瘤床部位和淋巴引流区，进行放射治疗。低分化腺癌并且有附近淋巴结转移，手术后按规程化疗或者靶向化疗是必须的。手术后半年内免疫激活剂治疗效果不太好，最好是在化疗计划完成后，大约半年多了，这个时候再进行免疫激活剂治疗，方能获得较好的效果。中药可以用扶正的中药，不可以用以毒攻毒的中药(没有抑制杀伤肿瘤细胞的作用)。通过上述综合治疗，一般治愈率在20%。对于药物治疗敏感的患者，治愈率可能会高一些。