我今年39岁，患结膜炎已经是十几年了，我自己也搞不清楚是慢性结膜炎还是过敏性结膜炎，做了过敏测试，没有过敏源，但是我是一年四季眼睛都特别痒，红，有眼屎，眼屎像蜘蛛网一样，最痒的时候，好像整个眼球被眼屎包住了，眼睛又痒又难受，又好像进沙子了一样，特别的难受，冬天症状会轻一点，春秋夏季会严重一些，以前每天用氟米龙0.02计量的用了很多年，今年不敢再用了，眼压也是正常的，用氟米龙的时候还能舒服一点，今年不用了，感觉症状越来越严重了。以前视力是0.8和1.0左右，今年三月份突然就下降到0.4，变近视眼了。去检查过眼球，都是正常的。想请各位专家看看。

结膜炎，激素治疗，视力下降建议眼科查视力下降原因

您好，根据您的描述和追问后的回答，我的分析和建议如下： 1.诊断：过敏性结膜炎 ①过敏性结膜炎是因为过敏体质的人接触到过敏原引起的结膜炎症状，常常和粉尘、花粉、螨虫、动物皮毛等接触有关。 ②同时很多病人伴有过敏性鼻炎和全身皮肤易过敏症状，您现在就是这种情况。 ③过敏性结膜炎常见双眼发病。痒是过敏性结膜炎的最主要症状。2.治疗： ①建议使用盐酸奥洛他定滴眼液，一天2次，使用一周，因为现在是过敏性结膜炎好发季节，即使症状控制，建议您至少巩固一周。 ②感觉比较痒可以冷敷，不能热敷。如果上述治疗一周左右无好转，考虑调整治疗用药。 ③如果过敏性鼻炎同时发病，需要同时治疗，如果症状重，还需要同时口服抗过敏药，比如氯雷他定片。 ④建议到当地医院做过敏原检测及分泌物检测。 ⑤过敏性疾病重在预防，尽量避免接触过敏原，在过敏易发季节，可以提前半个月使用盐酸奥洛他定滴眼液，可以减少过敏性结膜炎的发生或者减轻发生后的症状。 ⑥如果平常有干涩症状，可以用玻璃酸钠滴眼液，一天四次。 ⑦生活上尽量保证良好的睡眠减少手机的使用，饮食上尽量避免辛辣刺激和油腻油炸食品，避免饮酒。 希望我的解答能解决您的疑惑并给您带来帮助，互联网问诊毕竟不同于医院面诊，我不能亲自检查您的情况，建议到医院眼科去进一步检查，以利确诊并治疗。后续有疑问或有病情变化，也可以联系我咨询，再次谢谢您的信任。

你好，我觉得你的问题应该是慢性过敏性结膜炎，再加上如今人们用眼的时候多，有用眼过度导致的干眼症倾向。治疗建议： A.过敏性疾病(眼部及全身）的自我防治 对于眼睑皮肤及全身各种过敏性疾病，其过敏原不好说清楚，查也不一定能查到，因为有些人对尘土、冷空气、气味都过敏。 但有一点是一致的，这些人的免疫机制始终处于激惹状态，这种激惹状态的可能诱因，也就是平时里自己应该注意的几点： 1.注意仔细观察并回想每次发病前的情景：如：环境中有没有新开的鲜花；有没有突然进入寒冷空间；有没有接触到什么东西；是不是到一个固定的场所之后就发病；是不是每次吃了什么东西以后就发病。另外还要仔细回想一下，每次发病时是否还伴有其他身体的不适，等等。 找出可能的原因并尽量在今后的生活工作中避免接触。 2.免疫机制处于激惹状态的人其消化道功能一般不佳，不是说消化不良，而是指消化道粘膜的被覆上皮屏障功能不全，把一些本应该留在消化道继续消化，或着说，本应该随粪便一起排出体外的一些小颗粒物质（过敏原），没有挡在消化道内，而是进入了血液，成为导致免疫机制激惹的因子。打个比方，就像家里的筛子，出现了大的破洞，在筛子下面的滤过的东西里就出现了本不应该有的，超出正常网眼的大颗粒。 因此，针对这一点，在饮食上要注意： ⑴避免进食发性食物：如腥的、膻的，特别是海鲜，无鳞的鱼类（黑鱼、鲶鱼、鳝鱼、泥鳅）还有就是蚕蛹、蝗虫、蝉蛹等等； ⑵避免进食刺激性食物：如大蒜、辣椒、芥末； ⑶避免过度油腻的食物； ⑷多食一些易消化，通便的多纤维素食物。 3.平时尽量避免乍冷乍热。 4.注意休息，尽量避免过度劳累、睡眠不足。 5.坚持每天服用钙片；可以适当服用保护消化道粘膜的药；过敏症状严重时适当服用抗过敏药。 B. 干眼症的治疗（要综合考虑）： 第一、少或间断用眼。长时间看电视、电脑、手机，玩游戏都伤眼。记住三个20：用眼20-30分钟——闭目休息20-30秒——闭目同时双眼向左右方各转20-30圈；也可以闭目同时做双眼保健操。 第二、少或不用眼药。眼药多含防腐剂，长期使用伤眼。 第三、不染发。染发剂有毒、有害。持续释放，特别是热水洗澡、洗头。 第四、避免清洁、消毒剂入眼。少用化妆品，带游泳眼镜再去游泳，避免池水入眼。 第五、少戴隐形眼镜，特别是美瞳！持续伤眼。 第六、常洗眼。眼不适时用温清水洗眼，洗掉眼边、眼角的粘液、碎屑、灰尘等。 第七，常热敷。常用热毛巾敷眼，热敷可使睑腺分泌物溶解利于排出。

考虑过敏性结膜炎的可能性较大，建议休息眼睛，不要疲劳。平时点玻璃酸钠眼水，如果眼痒时，加上止痒的眼药水。近视跟视疲劳也有关。不用过度用眼。

根据提供的资料，慢性结膜炎可能性大。慢性结膜炎是常见眼科疾病，因为病因涉及很多因素，比如感染，外界刺激，环境因素等，所以很难治愈，你提供的资料，近来视力下降，你目前的用眼习惯，环境等影响很大，视疲劳引起的可能性比较大，建议从日常生活注意下。

诊断即是过敏性结膜炎，又是慢性结膜炎。看你说的情况表现主要局限在眼睛，主要是发痒发红，眼屎多。可以用氟米龙眼药水或者其它激素类眼药水，必要时口服一点抗过敏药物，如氯苯那敏片。外出时最好带面罩或者眼镜。

这个慢性结膜炎一方面要药物治疗同时也要平时注意用眼卫生习惯另外近视双眼屈光差的多易疲劳可以点珍视明眼水

眼睛痒除了过敏，还要考虑干眼症或者检查一下有无螨虫。建议滴用人工泪液，检查如果有螨虫可以同时除螨治疗。

结膜炎相关诊疗问题的分析与解答。这个最好不要线上问诊，因为一般来说需要专业科室（眼科）进行一定的检查，方可定夺下一步的诊疗措施。希望我的回答对你有帮助。

病程这么长，又有主观症状，这个结膜炎应该属于慢性问题。诊断明确和全面之后，需要辩证论治，找到突破口，慢慢调整。眼部视力问题需要仔细看裂隙灯，排除白内障等屈光介质改变的问题。最好到医院仔细检查眼表及眼内问题，有个明确诊断，才能尝试解决眼部不适和视糊问题。