我父亲于3月15号因为脑出血住院治疗，没做手术！住院一个星期反复发烧，腰穿结果显示颅内感染，用利奈䂳胺注射液一段时间，又换成美罗培南注射液！各项指标均接近正常，最近两次的报告显示脑脊液蛋白定量又反弹趋势，请问接下来要怎样办？

看了您的病情介绍，结合目前情况，考虑还是存在颅内感染，还需要继续控制感染，颅压高吗？做了细菌培养了吗？需要继续抗菌素治疗！

脑出血是否需要手术根据出血量而定。颅内感染可以考虑脑炎。目前蛋白高，糖氯低，仍可能存在感染。建议继续抗炎治疗，脑保护，定期复查脑脊液。

根据患者提交的资料，目前明确诊断为中枢神经系统感染。建议进一步做脑脊液的细菌学培养和药物敏感试验，根据具体的结果选择相应的抗生素进行治疗，另外也可以选择这种抗生素鞘内注射，有利于控制颅内感染。

脑脊液蛋白增高，不能诊断为颅内感染，细胞数高才有意义，一般应用美罗培南加万古霉素。除非培养有明确的药敏实验。

建议再次行腰椎穿刺，化验脑脊液，行培养检查，根据结果调整用药

根据你的描述情况及辅助检查分析如下需要根据脑脊液培养看看，根据敏感抗生素选择，目前问题不大。

你好，根据你描述的情况，脑脊液检查的结果脑出血可以引起蛋白升高，可以引起发烧啊，不一定是颅内感染吧，可以请神经内科会诊一下，看看是否有颅内感染

病史描述偏简单，无影像学片子只附脑脊液检查，说明不了问题，目前建议介入中医药治疗。

脑脊液是否查了结核和真菌，脑脊液细胞数是多少？可以查脑脊液二代测序，查明病原体。

脑脊液糖氯化物低，蛋白高，提示细菌感染，不知脑脊液细胞数怎样？若细胞数明显下降，体温及临床症状好转，提示抗感染治疗有效，可以继续目前抗生素治疗。不能仅仅凭蛋白高低评价疗效。可以做细菌培养及药敏试验指导治疗，同时脑出血脑室系统梗阻也可以导致蛋白高，没有影像片子，不知脑出血的情况，可以多方面找找原因。