体检发现肺部有结节，后来又做了ct显示双肺多发结节，医生怀疑是转移瘤建议帕特CT，检查其他部位都没问题，但是医生还是怀疑转移瘤

你好，这个还是要考虑转移。造釉细胞瘤有可能是良性，也有可能是恶性，属于一种临界瘤。如果当时病理偏向于恶性，肺部结节首先考虑该瘤转移所致。现在最有效的办法是肺穿刺病理检查，目前没有任何一个专家敢排除转移瘤。也没有任何一个专家敢说肯定就是转移瘤。

目前只是影像怀疑肺转移瘤，因肺以外的部位无异常，也不能除外良性病变。针对双肺多发性实性结节，最大者2.3×1.9，位于右下叶后基底段，有必要进行经皮肺穿刺明确诊断。肿瘤转移的可能性也不大，因为下颌造幼细胞瘤是良性肿瘤，恶变极少，一般不会转移。所以病理活检很有必要。

从相关的辅助检查来看，特别是petCT，并结合既往有肿瘤手术切除时，首先需要排外有无肺转移瘤的可能？此时建议完善相应的病理活检来确诊，必要时使用胸腔镜的病理活检确诊是否为转移瘤。肺转移瘤者需要予以抗肿瘤的治疗。

目前多发结节摄糖率偏高，结合既往肿瘤病史，不排除转移可能，有条件可以行结节穿刺进一步明确病理

根据pet CT结果，考虑肺内结节为转移瘤可能性大。胸部三维CT也考虑为转移瘤，你可以将此CT和之前的肺CT对比一下，如果之前没有现在出现了，那就应该是转移瘤。

两肺多发结节，考虑转移，女性首先怀孕宫颈癌或卵巢癌转移。但你PET没有发现原发灶。这点讲不通。所以还是考虑原发性肺癌。建议胸腔镜活检明确病理。这样可以做基因检测，指导下一步治疗。

结合胸部CT和PET_CT结果，目前考虑肺转移瘤，建议气管镜检查明确病理，必要时经皮肺穿刺活检术。

既往有肿瘤手术病史，所以会考虑转移瘤可能建议穿刺取病理活检进一步明确