患者女67岁，有腰疼病史，糖尿病史，三天前腰疼厉害牵扯屁股病。当地医院建议手术治疗，患者顾虑手术风险，想采取保守治疗。现服用西乐葆，颈腰康胶囊，外敷中药疼痛己缓解。想问一下各位名医是否可以保守治疗？

片子很清楚，腰椎滑脱，达到了二度。要想清楚是否能够保守，你要明白这里的解剖结构，出现这种情况，会造成腰椎的不稳，不稳就会造成一活动就出现局部错位，轻者出现腰痛，严重压迫神经，出现下肢的疼痛。所以说，这种情况原则上是需要手术治疗才能彻底解决问题。当然，并不是现在必须马上就手术，您使用的方法已经起效，所以暂时可以选择保守治疗。平时带腰围活动，减少弯腰，搬重物等活动。如果没有明显的下肢神经压迫症状，如疼痛，麻木，无力等，可以长时间观察。但是持续加重，就不要等了。

你好，根据您这个核磁显示压迫非常重，这个保守治疗呢会反反复复意义并不大，个人建议考虑手术。你好，您这个椎间盘突出椎管狭窄非常明确，应该考虑手术。

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，腰椎间盘突出比较明显，建议你去医院手术治疗才能解决问题

目前看如果保守治疗有效果，可以继续保守治疗但是压迫神经挺重的，估计早晚需要手术治疗

你好！老人家主要是腰椎间盘突出症引起椎管狭窄，糖尿病不是禁忌症。建议如下： 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。

您好！腰椎滑脱，腰椎间盘突出，需要手术治疗，保守治疗效果不好。但这属于慢性疾病，不需要马上手术，可以先保守看看，暂时缓解一下症状，也给心理一个缓冲逐渐接受手术。有糖尿病等慢性疾病，需要调整好，再进行手术。祝老人家早日康复！

通过你提供的病史及上传资料来看如果通过卧床休息理疗外用止痛敷贴口服非甾体止痛抗炎药及营养关节神经药物不缓解或者加重建议手术治疗

目前诊断腰椎管狭窄，腰椎滑脱暂时可以保守。以后会症状加重，最终还是避免不了手术

从上面片子看腰椎退变滑脱二度，腰椎不稳定，腰椎管狭窄压迫神经引起的。佩戴腰围保护一个月看看吧，适当休息，口服上面的药物治疗，加服仙灵骨葆，钙尔奇D。这种情况建议手术治疗，可以行微创手术内固定术，术后五六天就可以佩戴腰围支具下地走路出院了，一个月完全恢复正常，手术技术成熟的。

1,老人这种情况最根本的原因是骨质疏松，一定要针对性治疗，可以缓解病痛。2,建议去医院测骨密度，血的骨代谢相关的检查，比如说维生素D水平，甲状旁腺水平，骨代谢指标等。这些指标可以作为诊断，也可以作为今后治疗效果判断的一个指标。 3,基础治疗是钙加维生素D。根据骨密度的测定值，决定用口服阿仑膦酸钠70毫克一周一次，或者注射唑来膦酸钠5毫克，一年一次。供您参考。