十二指肠降段狭窄，经常发胰腺炎，三五天发，外科医生要做胰十二指肠术，我想咨询一下能内镜下解决吗，做过三次活检，粘膜水肿炎性细胞增多，部份上平胃凹上皮生化，做过胰头穿刺，炎症，想问一下可以通过其他方式解决吗？

根据你的描述及检查，男性41岁，十二指肠隆起伴狭窄，反复发作胰腺炎，胃镜检查曾活检提示“炎症改变”。十二指肠狭窄为除外其他恶性病变可能，建议进一步做个十二指肠镜检查及ERCP术了解是否有壶腹部乳头病变可能，术中评估能否放置胆胰管支架，必要直视下活检增加阳性率除外恶性病变可能。如果十二指肠狭窄治疗保守无法解除及胰腺炎反复发作普外科就诊必要手术治疗。

这个内镜下手术不行，首先像这种炎症，无法做局部的切除，如果要做微创手术，可以尝试放一个胰管支架看看，但是还是应该明确炎症的原因，治疗炎症。一般这种炎症是不建议手术的。这个要注意是否有炎症性肠病，比如克罗恩病。

你好。胰腺炎的发生主要是由于流出道狭窄或不通。如果反复犯胰腺炎的话，确实有外科手术的指征。如果你想微创的话，推荐你带好资料去上海找徐美东教授看看，能不能把十二指肠粘膜给切掉一部分，减少流出道狭窄。

需要平时严格注意，使不能吃油腻食物，不能吃辛辣刺激性食物，吃容易消化的食物。如果三五天频发，建议手术切除治疗.手术治疗方式要根据具体情况，微创手术创伤小，恢复快。

您好，已经仔细阅读病史资料，您既往检查过消化道造影、增强腹部CT、超声胃镜下穿刺、胃镜及病理，考虑十二指肠降部狭窄并反复发作胰腺炎。您的胰腺炎反复发作有较大可能与十二指肠降部狭窄有关，因十二指肠乳头排胆胰液不畅，但病理检查和超声检查暂不考虑恶性变，故行胰十二指肠手术创伤较大。可考虑试行在造影下放置十二指肠可回收不覆膜支架，这样撑开狭窄段看病情是否缓解。

根据您提供的病史，可以考虑内镜下ERCP治疗 ， 放置胰管支架 ，如果效果不好或者失败 ，应该外科手术

手术吧，不要犹豫了。感觉保守解决不了问题。而且胰头部位也不好。

你好，十二指肠降部狭窄的治疗方式1.手术2.球囊扩张3.支架置放4.药物治疗等方法。根据你的检查及病情建议球囊扩张，如疗效不佳，仍出现狭窄、胰腺炎等情况，建议手术治疗。希望有所帮助。

根据您提供的资料，内镜下微创治疗难度比较大。主要原因事炎症病因不去除的话，炎症还会反复发作的。

胰腺和十二指肠切除术是一个比较大的手术，不考虑内镜下切除。建议外科手术。