我妈妈2019年8月1日做了肺腺癌手术，当时没有做其他治疗，在今年3月份做pet ct显示转移至两肺，今年3月21号吃了第一代的靶向药吉非替尼，吃了40天查了血，转氨酶升高458，现在在医院保肝治疗，医院医生建议换第三代的靶向药，请问医生还需要继续吃这个吉非替尼吗？还是说要换药？

患者目前肺癌晚期，靶向治疗中建议暂停靶向药物，先保肝治疗，待肝功能恢复正常后再次服用。也可以做个基因检测，换阿美替尼，奥希替尼

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是肺癌术后复发转移。建议进行基因检测了解具体的突变基因以及位点是什么。根据基因检测结果，指导下一步靶向药物选用。每种靶向药物有其特定的毒性反应。一般来说吉非替尼肝脏毒性比其他靶向药物要大些。

肺腺癌术后，复发转移，口服吉非替尼出现药物性肝损害。可换用2代阿法替尼，该药不经肝脏代谢。

患者诊断晚期肺腺癌明确，不知做过基因检测是否有EGFR基因突变，如果有突变，就可以用EGFR-TKI治疗。第一代的吉非替尼肝脏毒性比较大，现在已经有肝功能损害，如果再用，估计再次出现肝损害的几率很大。建议改用第三代的奥希替尼，三代药物肝毒性较轻，而且疗效要比第一代显著性提高。

建议先保肝治疗，因为换药也不一定不影响肝功能。如果再次服用后肝功能又出现明显异常时再考虑换药。

海门的病友家属你好！ 肺腺癌术后两肺转移，吉非替尼口服后肝功能异常1代药评效有效，可以换其他1代药； 3代药可以考虑； 对大的病灶可以考虑消融治疗；中医药治疗要跟上

肺腺癌相关病情分析，建议换用第三代吉非替尼，可不用继续服用了，祝顺利！

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，靶向药物的副反应，不建议继续吃这个靶向药物，继续进行保肝治疗，恢复正常后更换靶向药物，一个月后复查肝肾功能。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量，减轻副反应，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约我的门诊就诊，祝好。

这种情况需要保肝治疗，同时不能排除药物引起的，需要换药处理，注意观察肿瘤的情况

肺癌术后双肺转移，靶向治疗后转氨酶高建议复查肝功能，如果高，暂停靶向治疗，保肝治疗，待肝功能正常后，给与奥希替尼靶向治疗，再复查肝功能。