甲亢多年，脂肪肝，之前有过丙氨酸天冬氨酸转氨酶偏高的情况，检查了各类肝炎均为阴性，传染科主任认为不会是自免肝，后服药治好。去年年末肝胆B超提示脂肪肝转轻但胆壁毛糙。之后去医院检查甲亢与肝功能各项指标正常。前天吞食了一个比较烫的肉块，昨日胃比较不舒服，一直打嗝，发现小臂有两处黄斑，类似酒精擦拭后的黄色，不消（照片为今日补拍）。今日胃部无不适，中午进食油腻食物后去医院抽血检查甲亢与肝功能，发现其他都正常，但总胆汁酸、甘胆酸偏高，唾液酸偏低，血常规单核细胞高了0.2，其他正常。想询问一下原因和治疗建议

你好，肝功能检查需要空腹，但是你是饭后去查的，这个结果是不准确的，即使是空腹抽的血，这个结果也没有临床意义，我觉得你可能是太焦虑了，建议你到心理医生疏导。

身上这个应该还是与碰了或者不经意间损伤有关，这个与肝脏无关，血小板也没有低，不是肝病导致的。目前肝功情况问题不大，建议减肥控制体重后再复查就可以了。

总胆汁酸偏高一般是由肝脏病变造成的。总胆汁酸可以反映肝脏的代谢功能，总胆汁酸增高一般多见于肝硬化、慢性活动性肝炎、急性病毒性肝炎、肝癌、急性肝内胆汁淤滞、肝外阻塞性黄疸、酒精性肝硬化、中毒性肝炎等。建议如果出现胆汁酸增高，建议查腹部超声或腹部CT，以明确诊断，以免延误病情。单核细胞在白细胞总数当中大概占3%-8%。如果单核细胞比例出现增高，通常会有两种情况。第一是病毒感染，比如流感病毒，单核细胞就会明显增高。第二是急性单核细胞白血病和急性粒单核细胞性白血病，通常是由于幼稚的单核细胞在骨髓里大量繁殖，然后放到外周血当中，导致单核细胞比例明显增高。如有肝胆酸过高，考虑肝功能受损，需做肝胆彩超检查肝功能。如果发生了脂肪肝，那么酒精肝也有可能会对肝脏造成损害，比如肝炎、肝硬化或肝癌。在日常生活中尽量避免饮酒，吸烟，不能吃辛辣油腻的食物，饮食清淡为主，需要应用保肝药物治疗。如出现肝炎并伴有病毒感染，需加用抗病毒药物，如阿德福韦酯、干扰素等。唾液酸数值偏低，有可能表示防御能力降低，病菌入侵机率增大，对人脑功能可能也会产生影响，这种物质已知的主要作用是阻止病菌入侵，参与大脑组成，对婴儿脑功能的正常发育可能有一定作用，人脑中唾液酸含量最高，母乳中也可分泌，所以对于低体重儿吃母乳可补充唾液酸，在一定程度上可促进大脑功能发育，唾液酸虽能阻止病菌入侵，但也是流感病毒的受体，这就像是一把双刃剑对人体既有好处也有不好的地方。

目前的这几项异常都意义不大，熬夜劳累都会引起这几项异常，建议注意休息，不要熬夜劳累，不要喝酒，保持心情愉快。

根据检查结果，没有太大问题。建议：1.完善胃镜检查 2.可以口服奥美拉唑、莫沙必利护胃及促进胃肠蠕动 3.注意休息，避免熬夜、饮酒，3个月复查异常指标。

1,手臂上的黄斑像是碰了有青紫，然后再消退的感觉，可能再过一两天就看不到了，应该问题不大了，跟你的肝病没有关系。2,胆囊壁毛糙不能说明啥问题，就是尽量不要吃油炸食物，少吃特别油腻的食物，定期复查就行，一年查一次。 3,其他检查结果没大问题，因为一定要正确理解，人，没有标准人，所以轻微的高低不一定是疾病造成的。所以没有诊断疾病的价值。不用担心。 4,脂肪肝与体重明显相关，所以你这个年龄最重要的是注意饮食，控制体重，适当运动。供您参考。

您好，仔细看了您的报告，考虑 1.既往有甲亢和脂肪肝，合并肝功能异常，目前结合指标来看大致正常。2.皮肤改变考虑可能为淤青，回想下有没有掐到或撞到？3.胃部不适考虑过烫食物导致。建议1.肝功能正常，暂时没有需要处理的，定期复查肝功能和彩超。建议低脂饮食，控制甲亢。自免肝可以完善免疫指标检测筛查。2.皮肤问题明确有无特别因素，不放心可以做个血小板检测和凝血功能检查。3.胃部不适，考虑急性物理损伤，建议目前低温低渣饮食为宜，可以短期口服奥美拉唑肠溶胶囊，铝碳酸镁咀嚼片，以改善症状促进黏膜修复。动态观察，如果缓解不明显或有加重，则建议完善胃镜检查。祝你早日康复。

您好！您现在的检查结果都基本上是正常的，手臂的淡黄色斑块，看起来像是瘀血准备消散那样，不符合临床上常见的皮疹，估计慢慢会自己消失的，不需要太在意。您好！您现在的检查结果都基本上是正常的，手臂的淡黄色斑块，估计没什么大问题，估计慢慢会自己消失的，不需要太在意。

感觉是豆印，肝功能正常，胆汁酸高一点不用吃药，低脂饮食就可以了，血常规单核高一点意义不大，再复查吧。

根据您提供的病史 ，手臂黄斑和脂肪肝没有关系 ，从您化验的肝功能各项检查来看 基本都是正常 ，建议低脂饮食 适当运动锻炼 ，定期复查肝功能 ，建议排除血液系统疾病导致的凝血功能障碍，可以检查凝血 ，血常规 。