医生您好 目前主要情况是痛经 经期都有且经期后也有 下腹中间痛 持续性一直隐隐地痛 检查如图 请问下大概是什么原因 要怎么治疗 还需做什么检查

痛经，子宫内膜异位症初步看痛经和卵巢囊肿可能是子宫内膜异位症造成的，目前不需要手术，可以考虑口服复方短信避孕药，抑制病情发展，缓解痛经

依据目前检查结果考虑卵巢巧克力囊肿，囊肿直径＞4CM考虑手术治疗。目前如果没有生育要求可使用药物孕三烯酮或者gnrh-a等药物治疗。

你好，痛经有原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经一般没有明确的原因，继发性痛经多见于子宫内膜异位症，子宫腺肌病等，如果是痛经可以上个曼月乐环，这个环有治疗痛经的作用。另外你的囊肿建议是再复查有个囊肿，而且Ca125稍微的高一点。建议再复查一下，如果是生理性的有可能会消退，另外ca125高还可能跟子宫内膜异位症或者是子宫腺肌病有关。

痛经，持报告单咨询。血清ca125轻度升高，子宫宫体饱满，伴随痛经，首先考虑子宫内膜异位症-子宫腺肌症可能，另外一侧卵巢内小囊肿，建议经期第五天复查，如果未能消失或者变小，不排除巧克力囊肿可能。

从提供资料来看，经期痛经及月经后下腹隐痛，结合B超检查结果及血CA125数值升高，需考虑患有子宫腺肌症及盆腔子宫内膜异位症（小型卵巢内膜样囊肿）可能。可以行盆腔核磁共振检查进一步确认。如已生育，建议试服用地诺孕素治疗观察随访，必要时放置曼月乐环治疗。

痛经是由于子宫内膜前列腺素含量较高导致。根据超声显示子宫肌层回声不均不排除子宫腺肌症可能，建议抽血化验CA125。

您目前有子宫内膜异位症的可能，所以会有痛经情况。那个糖类抗原125的升高可能也和这个相关。卵巢上的囊块可以等月经干净后1周内再复查个超声，看看还是否存在。目前对于内膜异位症来说，首先是对症治疗。如果疼痛明显的话可以口服止疼药物。如果没有生育要求的话可以考虑放置曼月乐环。或者还可以考虑口服地诺孕素来治疗。这期间可以通过超声和糖类抗原化验来监测肿物和血值的变化。

从你的痛经症状和检查结果看，你子宫体积稍增大，肌层回声欠均匀，考虑存在子宫腺肌症，左侧卵巢囊肿考虑卵巢子宫内膜异位囊肿的可能性大。治疗方面如果你没有生育要求，可以上一个曼月乐节育环，同时可以服用孕三烯酮片治疗。针对痛经，痛经可口服布洛芬或经肛门塞吲哚美辛栓 ，以减轻疼痛。但应注意避免长期、大剂量使用此类药物，以免发生消化道溃疡、肝功能损害等不良反应。

根据你的描述及检查的结果，目前考虑是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要表现就是痛经，月经过多，淋漓不尽，性交痛，不孕等，严重时导致贫血，影响生活。内异症的治疗存在长期性，建议找一个比较擅长的妇科大夫，相对固定，比较有利于内异症的治疗和管理。

你这种情况可能是卵巢囊肿引起的，目前需要妇科检查一下，了解这个卵巢囊肿是不是需要处理