医生您好！患者在医院检查，结果显示是右侧放射冠区腔隙性脑梗塞征象。请问应该怎么办？平时症状：患者平时偶有头顶紧绷感，在贵州不能吹风，特别是寒风，而在武汉时冬天可以吹风。患者记忆力下降，平时注意力不集中，有甲减，服用优甲乐控制。检查情况如图所示。谢谢！

针对你的提问作出如下答复。针对你详细的描述，已经发过来的报告，将病情分析如下。病人患的是闭塞性脑血管疾病。如果肢体活动很好。今后注意疏通微循环。口服一些舒筋活络的中成药。阿司匹林100毫克每天晚上服一次。另外可以口服银杏叶提取物滴剂或者是微脑路通，另外可以口服复方丹参片。有关甲减的问题，根据病情可以口服一些优甲乐等药品。病人最好每年预防性静脉点滴两个疗程。防止病情进一步发展。最简单的就是用低分子右旋糖苷，奥拉西坦或者是长春西汀。以上是我的建议，仅供你作为参考。

你好：看了你的叙述及检查结果，建议：预防心脑血管病，主要是控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等诱发因素，化验一下血，做一下全面体检。

您好！ 1、您所述情况结合您提供的头部磁共振片所示，目前该病人并无急性脑梗塞发作的证据。头部异常感觉与脑梗塞之间并无必然的联系、相互间也无因果关系。但在成年人都有必要预防脑血管病发作。头胀、头晕、头痛、失眠和少数指头麻木等，一般不是脑梗塞引起。目前该病人体温、血常规均已正常，说明此前接诊医生的诊断正确丶治疗有效。 2、一般而言，中老年人常见的一过性头昏、头痛、手足麻木无力等症状，多与所谓脑缺血灶丶腔隙性脑梗死等无关。当然，在今后的日子里，若这些症状持续存在并加重，则须去正规医院神内就诊了。 3、需要注意，普通的C丅或磁共振平扫并不能显示脑血管是不是通畅。要达此目的，须查专门的磁共振（MRA）或CT血管成象（C丅A），最好是查数字减影式脑血管造影（DSA）。 4、判断脑梗严重与否，磁共振片固然可提供部分依据(所谓缺血灶丶腔梗当然谈不上重)，但更重要的是要看瘫痪、言语不清、意识障碍等的程度。 5、预防脑梗死的具体措施是控制好血压(可长期服用波依定片，1片/日)、血脂(可用阿托伐他汀钙片20㎎/日)、血糖，抗血小板(常用拜阿斯匹林1粒/天)，长春西汀（1粒/次 2次/日）等中成药也是选项之一。 6、只要坚持治疗，积极的配合，脑梗死是可防可治的。要注意: ①按时作息，生活有规律。 ②保证足够睡眠(每天6~8小时)。 ③坚持每日锻炼身体，适当参加社交活动。 ④保持情绪稳定，可服用我推荐的药。 ⑤若确有不适，可去正规医院神内就诊。 多谢信任

根据提供资料，考虑焦虑抑郁状态引起的慢性主观性头晕可能性大。建议服用黛力新片1片，早一次；米氮平片15mg，晚一次；短期服用阿普唑仑片1片，晚一次，7-10天。一般7-10天症状改善。维持3-5月症状缓解后，逐渐减量撤除药物。 腔隙性脑梗塞一般不会引起临床症状，但提示脑小动脉血管粥样硬化改变。提醒要重视脑血管病二级预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg，晚一次。

根据你的描述情况及辅助检查分析如下目前问题不大，不用紧张，建议颈动脉彩超检查看看，如果有动脉硬化，可以阿司匹林，阿托伐他汀及控制血压血糖就行。

这种一般是白质疏松灶，可以见于正常人、偏头痛、有过颅脑损伤、脑小血管病等，建议如下：一是放松心情，减轻压力，别钻牛角尖，规律生活休息，戒烟戒酒；二是找心理医生测评，疏导治疗；三是找精神科医生评估服用抗焦虑抗抑郁药。

头CT示腔隙性脑梗塞。甲减病史，记忆力下降。定期复查甲功。评估颅外段颈部彩超，颅内段头颅mra。降脂控制血压血糖，禁烟限酒等高危因素。

建议到医院神经科就诊，做头颅核磁共振检查及血管成像检查看看有无颅内血管狭窄，做颈动脉彩超看看有无颈动脉硬化斑块，查血糖血脂血压，看看有无脑血管病危险因素，并控制在正常范围，在医生指导下服用预防血栓复发药物，比如波立维，他丁类药物，营养神经药物对症治疗，平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累

根据提供资料考虑脑梗可能大，有甲减及记忆力下降。建议查贫血三项，血糖血脂，脑电图及头颅核磁共振及MRA，颈动脉超声，寻找病因及了解有无急性脑梗及颅内血管狭窄，指导治疗。

女，55岁。头部的检查结果是右侧放射冠区腔隙性脑梗塞。平时头顶有紧绷感，不能吹风，记忆力下降。有甲减，在用优甲乐控制。腔隙性脑梗，考虑是由于脑动脉硬化造成的。平时呢可以口服阿司匹林，每天100mg，可以用活血药改善循环。平时头顶部的紧绷感，记忆力下降考虑是与精神状态有关，不排除有焦虑，建议到精神心理科就诊。甲减需要定期的复查甲状腺功能，按时服药。