4月6日确诊腰椎结核35天，抗结核治疗35天，每天利福平2片，吡嗪酰胺6片，三次服用，异烟肼3片，盐酸乙胺丁醇片3片，复方护肝胶囊9片，三次服用，5月6日化验尿酸600出头，C反应蛋白由40多降到10，血沉59没变化，4月24拍片显示骨质破坏比第一次3月末拍片严重了，请问下保守治疗可以吗？要手术吗？尿酸高吡嗪要减至4片吗？