高空坠落，入院瞳孔6㎜，散到边，对光反射消失，深昏迷，四肢肌力0级，无自主呼吸，呼吸机维持，血压170/96，心率123，伴抽搐。行开颅手术，术后瞳孔未缩小，脑组织大量膨出，颅内压极高，大面积脑挫裂伤，脑血管小血栓形成，仍无自主呼吸，血压下降，靠升压药维持，进院胸腹ct来不及做，不清楚是否有外伤。

看了您的病情介绍，结合目前情况，同意诊断，在治疗上没有特殊的治疗办法，病情危重，要有最坏的思想准备！

根据你的描述情况及辅助检查分析如下，目前看比较危险，有生命危险，尽最大努力抢救，尽人事听天命。

颅脑坠伤，双瞳孔散大，对光反射消失。术后仍无自主呼吸，瞳孔散大。预后不好，抢救成功率不大。。

目前这种情况要有最不好的心理准备，即使抢救成功长期卧床可能，目前应用人血白蛋白，输血治疗非常关键。

根据提供资料，病人有可能出现了脑死亡。建议查TCD、脑干诱发电位、脑电图，评估脑损伤情况。病人病情危重，随时有生命危险。

患者54岁中年男性，高空坠落伤后出现瞳孔散大，光反射消失，血压增高，心率增快，没有自主呼吸，呼吸机维持呼吸，头颅CT提示脑组织挫伤，脑疝形成，经过治疗后病人病情未见好转，血压下降，升压药维持，故提示患者病情危重，随时可能死亡。而腹腔因为生命垂危不能做检查，目前诊断明确，为颅脑损伤后脑疝形成，颅内压增高，呼吸衰竭，循环衰竭。目前密切观察生命体征，血压心率体温脉搏，因为脑组织挫伤后，颅内压增高，脑疝形成，生命垂危，所以存活率极低。严密观察病情变化，向患者家属交代病情危重，预后不良，存活率极低。

男，54岁。高空坠落伤，重度的颅脑损伤。有脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，硬膜下出血。脑疝形成，颅骨骨折。重度的颅脑损伤。深昏迷状态。没有自主呼吸。有脑疝形成。将来恢复的机会不是很大，即使恢复的话，那有可能是个植物生存状态。

脑挫裂伤，脑疝，脑水肿明显，病情危重，建议脱水降颅压，营养神经，预防一系列并发症，有条件可以配合白蛋白，醒脑静注射液，单唾液酸神经节苷脂对症治疗，能否渡过最危险的2周，渡过一系列难关

严重的脑挫裂伤、脑疝、植物状态，能够恢复的可能性很小。建议继续呼吸机支持、脱水、稳定血压，可以床旁检胸腔、腹腔有无大出血和脏器损伤。

头颅CT提示脑水肿很重，脑疝已经形成，脑沟回消失，生存率非常低，应该做好人财两空准备。