3月5日下楼梯高跟鞋滑倒致右足距骨、跟骨、舟股骨折，迄今10周，4周时拍摄三维重建ct，8周时拍摄x光，如下图。目前脚踝处前下方按压疼痛，脚踝前环形区肿胀不消除，上钩脚最大位疼痛，吃迈之灵、壮骨关节胶囊2周，想咨询恢复情况，骨痂生长情况，目前属于哪种距骨骨折？是否属于创伤性关节炎和距骨头坏死的症状？是否需要上钩脚练习？是否可以负重？是否可以增加接骨七厘米的服用？

根据影像学检查看距骨骨折应该是距骨外侧突骨折，为韧带附着点的撕脱骨折，对距骨血运影响小，距骨缺血会死的风险较小。根据骨折8周后影像学检查显示骨折已经骨性愈合，存在骨质疏松，为废用性所致随着功能改善及逐渐负重活动，应该可以改善。踝关节活动受限，与制动有关，关节内粘连，需要加强踝关节功能锻炼，加强踝关节背伸练习，可让家属帮助练习，练习的过程中，可在膝关节下垫一个小枕头，这样有利于使小腿三头肌处于放松，利于踝关节背伸，随着踝关节所能耐受的强度的增加，今后就可以利用自己体重来进行角度的练习了如弓步下蹲等，同时练习踝关节跖曲及内外翻功能锻炼 ，逐渐恢复下肢肌肉力量及步态。锻炼的同时，建议行踝关节磁共振检查，了解距骨软骨有无损伤及踝关节周围韧带恢复情况，进一步诊断及治疗。

你好，从上面片子看，前后对比恢复的还是不错的，距骨颈骨折，沒有移位也沒有坏死，还没有完全愈合，至少要三四个月左右，期间避免过多负重，减少距骨坏死的概率。没有创伤性关节炎。舟骨，跟骨骨折问题不大了。目前肿胀疼痛轻微的是正常的现象，可以佩戴护踝保护，尽量少负重，少走路。经常用温水泡泡脚，口服钙尔奇D，仙灵骨葆一个月就可以了。平时多练习踝关节上勾下蹬即背伸跖屈运动，从目前看可以完全恢复正常的，放心吧，祝早日康复！

你这个情况考虑是距骨舟骨骨折引起的症状，目前骨痂不多，不能下地活动，可以勾脚锻炼，吃药可以不吃了，吃钙片治疗就好了，不能负重 现在没有创伤性关节炎

您好！距骨骨折有坏死的可能，建议伤后三个月内减少患肢负重。目前已经10个月，骨折生长情况还可以，要做踝关节非负重屈伸功能锻炼，可以吃促进骨折愈合的药物。祝您早日康复！

看片子，距骨、舟壮骨、跟骨骨折为撕脱性骨折，请问石膏固定了多久？现在已经两月多，可以扶拐部分负重行走了，加强踝关节背伸跖屈、足部运动功能锻炼，药物为次要的，可以外涂扶他林软膏，供参考！

您好，目前属于骨折和韧带损伤恢复期。最好做个核磁共振检查！目前已经有骨痂生长，骨折线模糊。目前主要是康复训练配合药物治疗。应该适当的进行踝关节的功能练习，拆了支具开始踝关节及部分负重练习，能够强化腿部肌肉。在练习前可以先用热水泡脚半小时左右，提高组织温度改善延展性，练习效果会更好，同时练习要在无痛范围内进行，用力不要过猛，逐渐开始踝关节活动，主动活动屈曲踝关节和拄拐部分负重力量练习！同时可以通过一些静蹲的练习来加强腿部力量以及下肢的控制能力！疼痛症状还没缓解的可以服用活血壮筋丸，接骨七厘片，迈之灵。 初步适应后，应该进行踝关节的条件反射练习，主要是进行踝关节的单侧负重力量平衡训练，此时可以开始进行强化肌力，改善关节稳定性的运动。患者可选择的训练方式比较多，比如有条件的可以使用固定自行车练习，但是练习时脚踝不得有明显牵拉感，也可以进行游泳，但是要注意避免滑倒，可以从快走到慢跑以及快跑，提踵练习和全蹲也是不错的训练方式。预防踝关节再次扭伤。祝早日康复！

你这种情况目前看是距骨，跟骨还有舟骨的撕脱性骨折，目前有骨痂形成，在恢复中，目前没有炎症，水肿是骨折引起的，需要继续观察，适当功能锻炼，

目前您的疼痛问题考虑软组织的损伤没有完全恢复，服用迈之灵等药物对症！建议规律热敷，每晚睡前坚持中药（丹参、川芎）泡脚半个小时！

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议保守治疗为好，可以继续口服消炎镇痛药和活血化瘀药，尽量减少负重，目前没有骨坏死情况，注意休息，可以循序渐进的进行进行功能锻炼，祝你早日康复！

目前才10周，尚不能判断是否会遗留创伤性关节炎。从复查的x线来看，恢复还可以。具体是否存在距骨坏死，建议做核磁共振明确。建议完善踝关节核磁共振。可以锻炼踝关节屈伸活动。等核磁共振结果出来，再决定是否可以完全负重下地。