车祸4个多月，尚未苏醒，但左臂左手能自主移动，气管切开未封，眼睛可跟随，现在做颅骨修复合适吗？对下一步康复有影响吗？

颅脑外伤后颅骨缺损。没有感染等禁忌症，一般术后三个月行修补术。

车祸后去骨瓣减压，病情平稳，一般3-6月行颅骨修补术。可以暂不做修补，患者不能下床走动。

脑外伤已经4个多月，脑水肿已经消退，可以做修补术，对康复没有影响。建议高压氧及脑保护神经营养及康复同时治疗，有利于病情恢复。

根据你的提问作出如下答复。根据你的描述以及发过来的图片及报告，将病情分析如下。病人头部外伤，病情较重，已行开颅手术，去骨瓣减压。根据病人目前的病情，不适合做颅骨修补手术。建议在病人神志恢复后，病情稳定后，也就是手术后半年到一年之后才可以做颅骨修补手术。目前病人的病情需要进一步的加强治疗，促进其神志的恢复。也促进病人的功能恢复，这是治疗的要点。以上是我的建议，仅供你作为参考。

根据你的描述情况及辅助检查分析如下目前稳定，可以做颅骨修补，加强锻炼，应该问题不大。

目前不建议颅骨修补，修补对恢复没有帮助，且容易出现意外，这种状态下出现不良反应几率增高，建议先观察恢复。

如果没有明显的感染，血常规显示白细胞不高，是可以修补的，现在提倡早期修补，对于改善脑部功能有帮助术后四个月是可以修补，有利于康复

交通事故4个月余，患者目前无自助意识。这种情况下，建议做颅骨缺损修补术。一可以预防以后出现的颅骨缺损综合征。二是对于神经功能恢复有所帮助。另外，建议做高压氧治疗，对于颅脑损伤昏迷患者的病情恢复有所帮助。

可以考虑颅骨修补术，对预后影响不大，一般没有感染，病情稳定，一般3到6个月左右修补，修补术后对脑组织起保护作用，继续康复治疗，并配合营养神经，改善脑供血药物对症治疗

从片子上看的颅内情况是比较稳定的，从时间上看的，四月可以修补了。如果修补那有两个好处地衣的，是重建外观第二个是重建功能，保护脑组织面试外伤，另外改善脑脊液的供血和改善了解循环。