3月病人喊胃不舒服，在乡镇医院检查是胃炎。4月病人喊腹部疼痛，大便难拉。5月4日在医院检查胃镜显示胃溃疡，活检：十二指肠管状腺瘤和胃体前壁低分化腺癌。CT显示：脂膜炎、腹盆腔积液、慢性胆囊炎及胆囊多发结石，5.14日又做了胸和全腹部CT，医生诊断腹膜种植转移伴癌性腹水。请问医生病人下面治疗方案是什么？存活期大概有多久？

胃癌基因检查，全身体检，，看看可否手术，如果手术根治，手术根治后药物

该病人目前诊断是胃癌并腹腔转移（腹膜、大网膜及腹腔淋巴结），病理诊断是低分化腺癌，需要进行病理方面的HER-2、MSI、PD L-1、PD-1检查，同时进行颈部、胸部和全腹部平扫加强化CT检查，看看肝脏是否有转移。如果有条理可以超声检查定位进行腹腔穿刺抽取腹水进行检测和找瘤细胞，并进行细胞包埋病理。注意查大生化看看是否有低蛋白血症。建议先进行全身治疗，如果腹水多腹胀可以进行腹腔穿刺抽取腹水减轻腹胀，进行HER-2、MSI、PD -L1、PD-1检查，如果HER-2阳性就可以应用曲妥珠单抗，如果PD-L1表达较高也可以选择PD-1抗体，如果颈部、胸部和全腹部平扫加强化CT检查有肝转移可在全身治疗的基础上加肝脏病灶的消融治疗。化疗药物可选择奥沙利铂或多西他赛联合氟尿嘧啶，也可以用紫杉醇脂质体或白蛋白紫杉醇。以上仅供参考，具体情况还需要遵从你们当地主管医生的治疗建议。

根据提供的信息资料分析，这是一个68岁女性胃癌，十二指肠癌的病情，从目前检查结果看，有腹膜种植转移，腹腔积液是晚期病情，建议，1，做姑息性手术，胃，空肠吻合手术，解决吃饭问题。2，然后进行化疗，靶向药物治疗争取达到理想的治疗效果。3，可以进行姑息性放疗。4，是一个双源癌，治疗效果不理想，所以家人要有思想准备。祝福。

你好根据你所提供的病史，患者考虑为胃癌晚期，失去手术机会。治疗要以全身治疗为主。建议查her2/msi基因表达，根据结果进行化疗联合靶向治疗或免疫治疗。同时可以结合腹腔热灌注化疗。

根据病理结果胃癌诊断明确，已经有腹水，属于晚期，没有手术指征。建议做HER-2检测，如果有条件做PD-L1检测，以决定是否需要靶向药治疗及预测免疫治疗的效果。最基本的治疗是化疗，根据体力状况选择联合或单药化疗。

你好，晚期，扩散。不治疗可能三个月左右。化疗有效，可能两年左右。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，目前这种情况是有腹膜转移，所以没有手术指征，这种要进行化疗的。一般化疗两到三个疗程进行疗效评估，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝患者健康。

患者胃癌，腹膜转移，腹水，肿瘤晚期，下一步治疗，可基因检测，能否免疫治疗，如果患者身体状况允许，可全身化疗，可单药希罗达，也可希罗达联合奥沙利铂，腹腔热灌注控制腹水和腹膜转移，如果不治疗，一般生存期半年左右不等

患者为晚期胃腺癌，无手术治疗指征，只能药物治疗。建议，1，行Her-2、PDL1状态检测，了解能否行靶向治疗免疫治疗，2、行化疗。3、行腹腔热灌注化疗加恩度腹腔灌注。目前其生存期不好说，要看对治疗是否敏感，一般来说在半年到一年之间。

根据提供的信息看，患者是一个68岁的胃低分化腺癌伴12指肠腺瘤(良性)。治疗建议： 1. 根据CT检查报告来看，没有发现胃壁增厚(肿瘤)，也未发现有肿大的淋巴结。这表明胃癌的病变是一个相对比较早期的病变。而且，脂膜炎，腹盆少量积液与胃部疾病没有明确的关系。 2. 胃癌的治疗，首选手术切除，特别是相对比较早期的患者，更应该积极的行手术切除。 3. 手术切除以后，根据病理分期，再考虑行手术后的辅助治疗。经过积极的治疗，患者可以获得非常好的临床结果。 4. 建议到大医院进行治疗，否则会延误病情的诊断与治疗。