女 32岁贵州省贵阳市

2021.05.16

孕期有甲亢和妊娠糖尿病，现为产后3个月1.孕期确诊甲亢后从2020.06开始服用丙硫氧嘧啶每日一片，服药一个月以后T3、T4降到正常值范围，TSH未恢复，2021.02生产后产科医生让我先停药，2021.03满月后复查T3、T4又回升了，然后继续服丙硫每日1片，2021.05复查T3、T4又高了一点2.孕期空腹血糖4.4，1h血糖9.4，2h血糖9.3，产后复查，空腹4.43，2h血糖8.84，同时还查了C肽，空腹1，2h 5.84请问我目前的情况该怎么治疗，如何控制，目前仍在哺乳

# 甲亢 # 妊娠糖尿... # 妊娠

医生回答

张松菁 | 主任医师

三甲

福建医科大学附属第一医院内分泌科

问TA

1、根据您提供的资料，目前甲亢是明确的，继续丙硫治疗。吃药与喂奶时间间隔长一点比较好。2、血糖有点高，糖耐量异常，也就是糖尿病前期，因为在喂奶，尽量不吃降糖药，饮食适当控制，不吃甜食。多吃粗粮、蔬菜、鱼。

回答于 2021-05-16

郇琴 | 副主任医师

三甲

山东省立第三医院中医科

问TA

目前空腹血糖正常，餐后血糖高，但达不到诊断糖尿病的标准，目前生活方式干预即可，不要吃含糖较高的饮食，最好有营养师出食谱，适当运动，也可以分餐。定期监测血糖。甲亢的话，一片丙硫没有控制，需要丙硫加量，改到2片。但是哺乳为丙硫后4小时或者最好停止哺乳。

回答于 2021-05-16

王淑艳 | 主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院内分泌科门诊

问TA

1目前甲亢剂量需要增加为每顿饭吃1片丙硫氧嘧啶，1月复查甲功看看如何减量，2妊娠期糖尿病还没恢复正常，需要继续控制饮食，适当控制体重，尽可能快速恢复，不然以后变成糖尿病的几率就更大了。目前吃甲亢药物可以哺乳

回答于 2021-05-16

李卓 | 主任医师

三甲

齐齐哈尔市中医医院内分泌科

问TA

你好看了一下你的病情介绍。丙硫氧嘧啶可以加量，一天两片，早一片晚一片口服，同时禁食含碘食物。另外吃完药以后四小时以上再喂奶。糖尿病饮食，暂不吃降糖药。

回答于 2021-05-16

章冬梅 | 副主任医师

三甲

河北省人民医院内分泌科

问TA

进一步完善相关检查，查TRAb，糖化血红蛋白。治疗上，抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶加量，早晨一片晚上半片儿。血糖方面，暂时不需要药物治疗，饮食注意就可以。

回答于 2021-05-16

张文礼 | 副主任医师

三甲

南京市第一医院内分泌科门诊

问TA

你好，糖耐量试验提示轻度糖耐量异常，暂不药物治疗，注意控制饮食、增加运动、控制体重即可。甲功尚未控制好，注意忌碘饮食，注意休息，熬夜、疲劳、焦虑会影响甲功恢复。PTU加量为每次一片，每天三次，注意监测肝功能。注意复查甲功，及时减量。PTU不影响哺乳，可以把服药后四小时内的母乳丢弃。

回答于 2021-05-16

盛春君 | 主任医师

三甲

上海市第十人民医院内分泌科

问TA

1、关于妊娠糖尿病，从目前血糖看，考虑糖尿病前期，建议饮食控制，监测血糖。2.关于甲亢，从目前指标看，甲亢较3月份升高，若赛治没有禁忌，建议停丙硫氧嘧啶，改为赛治每天一片

回答于 2021-05-16

肖宏 | 主任医师

三甲

曲靖市第二人民医院内分泌科

问TA

你好！忌碘，丙硫氧嘧啶下午再加半片。餐后血糖超过7.8但是没有达到11.1，属于糖耐量异常，建议严格控制饮食、增加运动。如果体重超标管理体重。监测血糖变化。

回答于 2021-05-16

刘勇华 | 副主任医师

三甲

南昌市第三医院内分泌科

问TA

妊娠期糖尿病，甲亢，目前血糖可，控制饮食就行，甲亢服丙嘧

回答于 2021-05-16

何向前 | 主任医师

三甲

郑州市第一人民医院内分泌科

问TA

妊娠糖尿病，甲亢复查血糖餐后二小时8.84，高于正常，目前处于糖耐量异常，属于糖尿病前期。目前主要是糖尿病饮食，适当锻炼，监测血糖，暂且不用药。甲亢用丙硫氧嘧啶每天一次一片，五月份比三月份结果上看加重，建议加量。早上一片，晚上半片丙硫氧嘧啶片。

回答于 2021-05-16

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊