男58岁，6.7年前患颈椎病（退化，突出，增生，二年前做过微创）手术医生说是属交感混合型颈椎病至今也无好转。至从颈椎不好后就血压高了，至今一直服药但降压效果不好，所服药 安内喜1粒 倍他乐克半粒 上压 160 下压80多（近一周）怀疑我是不是颈源性高血压？想问可不可以换药？换何种药？谢谢

您好，目前高压值高，低压正常，可以将美托洛尔换成比索洛尔

这个情况下建议停用安内喜，改用拜新同1片，一天一次降压治疗。然后自己要戒烟酒，低盐饮食，加强运动，血压才能控制好。

患者为男性，57岁， 发现血压升高，首先通过调整饮食结构，参加户外运动，保持心情愉悦，控制体重等来调节，如果血压控制不好，就需要药物干预，患者可以口服苯磺酸左旋氨氯地平片一片，血压控制不好可以口服厄贝沙坦，或坎地沙坦或颉沙坦一片，因为降压药物需要1周才能稳定，所以不要几天就调整药物，如果血压还不正常，可以口服倍他乐克等。注意监测血压，血糖，血脂。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，适量运动。

没错，他这个问题很容易被骨科医生或者是心血管内科医生给忽略了，实际上你这个就是颈源性的高血压。其实你的颈椎除了考虑手术以外，通过强化的物理治疗应该是可以使你的颈椎同时高血压，也有明显的改善。

您好，颈椎病是不会引起高血压的，二者之间没有因果关系，那么这个患者目前的血压问题，我建议更换降低血压药物。建议服用【倍博特】。对于高血压患者来说，改善生活方式是至关重要的，高血压治疗路径中，生活方式干预贯穿始终，在生活方式改善基础上配合药物干预治疗，这两者应相互结合，发挥协同作用，在规律饮食和运动的前提下进行药物降压才能达到最佳效果。①减轻体重：将BMI尽可能控制在＜24kg/m2，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。 ②减少钠盐摄入：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物。 ③补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜和水果，含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。 ④减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。⑤增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。 ⑥减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。 ⑦劳逸结合，劳累或者睡眠质量不佳也容易导致血压升高，需要注意保证睡眠质量和时间，避免熬夜，减轻压力，避免长期处于高压状态。 ⑧戒烟限酒：烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者（每日饮酒不超过30毫升），不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一，喝一杯白酒（2两），会引起心率加快，血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果，而是反复多次饮酒所致。

男性，颈椎病，高血压。加用络活喜（苯磺酸氨氯地平片），同时治疗颈椎。

你好，高血压的原因可能部分与颈椎病有关降压药可以在现在的基础上加一片苯磺酸氨氯地平片（5mg/片）

根据您的描述，考虑降压药药量不够，需要加服倍他乐克1片，心率不慢就可以，勤测血压看看，不管哪种高血压得降到正常。

男性、58岁，颈椎病、高血压病。血压控制不理想。建议检查血只。高血压药可增加一种利尿剂降压药。

高血压控制不理想，有颈椎病，专科治疗颈椎病的同时，积极控制高血压，把血压降至140/90以下，颈椎也许是高血压的诱因，但不一定是根本原因。建议服用长效钙拮抗剂降压药，比如施慧达，络活喜，监测血压变化调整。完善相关检查，排除继发高血压，就诊心内科诊治