男，78岁，去年8月摔跤导致腰椎骨折，并进行了腰椎固定手术，术后排尿障碍（拔导尿管后第一二次能自主排尿，第三次便无法排出），置留导尿管至今，由于前列腺有一定程度增生，期间也服用了非那雄胺一盒但未能缓解症状，为确诊是否为神经源性膀胱（考虑腰椎受损），今年3月在上海仁济做了尿动力检查（初步结论并非神经问题），请专家们帮忙看下前列腺大小的b超报告和尿动力报告，确诊下病因是否为前列腺增生，如进行前列腺切除手术能否解决排尿障碍

1)20年8月份由于摔跤以后引起的腰椎骨折，后做了腰椎固定术。2)以后放置了留置导尿管，如今本人自行培养。3)5.3x4.0x3.9Cm大小(正常4.0x3.0X2.0cm)，前列腺明显增大。4)尿流动力学檢查為，逼尿肌过度活动，膀胱出口受阻。5)目前的情况来看，不属于神经源性膀胱。而由于前列腺肥大肥大引起的尿液瀦留，殘余尿測定為150ml(正常殘余尿<40ml)。6)由于你没有好好的服药，所以导致这样的情况。7)除了非那雄胺(5mg一片)，要继续服用以外，还要增加可多华，4mg(一片)。晚上8:00左右服用一片。8)你服用上述二药以后再拔除导尿管，他的前列腺就能够缩小，并且逐步能够正常排尿。9)首次手术，对你不是第一选择，因为毕竟年纪大了，手术有一定的后遗症，应当通过服药能够解决这个问题。10)有什么不清楚的地方可以继续询问。

老年男性外伤，腰椎手术后排尿障碍。根据尿流动力学和超声检查，目前还是考虑前列腺增生导致的。在骨折愈合三个月后，可以考虑做前列腺手术。

从目前的尿流动力学检查结果上来看，还是前列腺梗阻导致有这个问题的。通过前列腺手术切除，可以缓解梗阻，排尿的情况就能够彻底好转。

建议三级甲等医院泌尿科进一步诊治，建议中西医结合进一步治疗，在西药治疗的基础上结合中医中药辨证论治。

您好，我已详细阅读病史叙述和报告，经过分析 考虑排尿困难为膀胱出口梗阻，是前列腺增生导致。不过排尿困难也需要膀胱逼尿肌功能的和腹压共同完成。需要解除梗阻，增强逼尿肌和腹肌功能。建议手术切除前列腺，解除膀胱出口梗阻。

你好，尿流动力学检查提示膀胱逼尿肌有不稳定收缩，排尿是逼尿肌压力正常。可以先考虑留置导尿，口服哈乐+保列治，治疗2周，再观察排尿情况。

根据描述结合检查排尿困难原因考虑前列腺增生，查前列腺抗原除外前列腺癌，如身体状况良好可行前列腺电切术。

考虑前列腺增生，导致尿不出，膀胱括约肌活跃，建议坦洛新和非那雄胺同时服用，必要时予针灸理疗。

尿潴留导尿9月，行尿动力学检查显示膀胱出口梗阻。既往9月前腰椎手术史。建议：择期行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生。目前可以膀胱功能锻炼，应该效果不错。

目前来看应该是前列腺增生导致的小便不能自解 不存在神经障碍 还是建议手术治疗 解除梗阻