女，43岁，乳腺癌术后3年复查，雌二醇异常升高，2020年11月查33.06；2021年4.30日查952.82；2021年5.6日查1373.67；复查过程中发现左右卵巢囊肿。根治术后6次化疗，月经于第三次化疗后就没有了，一直服用他莫昔芬一天两次一次一粒。检查妇科子宫内膜无病变，息肉等各种情况。现在还是不知道是哪里出了问题，还应该实施哪方面的检查？恳切咨询有经验的医生给予指导，谢谢了

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，治疗及时，建议不要太焦虑了，定期复查随访即可。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约我的门诊就诊，祝好。

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是乳腺癌术后，激素受体阳性，HER 2阴性乳腺癌。患者发病时年轻，绝经期，建议应用戈舍瑞林联合AI类芳香化酶抑制剂内分泌治疗，疗效优于他莫昔芬。密切复查，了解病变情况。

你好，这个是自身体质问题。我建议改用每28天打戈舍瑞林，再吃来曲唑

你好，看了介绍及报告单，目前原因不详，可能与月经周期有关。建议同时药去势治疗。

乳腺癌术后全身化疗后，内分泌治疗，抑制雌激素，绝经后可以换来曲唑。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。感谢咨询，祝福你治疗康复顺利！

患者目前绝经了没有？未绝经用他莫昔芬可以，患者用戈舍瑞林加来曲唑或者阿那曲唑治疗

别着急，没有问题，你妈妈没有绝经，雌激素增高是正常情况，服用它莫昔芬不能降低雌激素分泌，它的作用是阻断雌激素与雌激素受体结合。继续目前治疗，定期复查即可。

你好，43岁女性，乳腺癌术后化疗术后 化疗六次对你的子宫内膜有一定的抑制作用，因为你口服他莫昔芬，属于雌激素受体拮抗剂，所以子宫内膜生长受到了抑制，所以不来月经。但是一定要关注子宫内膜是否增厚。继续监测，防止子宫子宫内膜增生过长。 雌激素水平过高与你的乳腺癌发病有一定的关系，一定要监测子宫内膜，预防子宫内膜癌的发生。目前你不适合进行激素替代治疗。

乳腺癌术后3年，化疗后，乳腺癌术后3年，内分泌治疗，口服他莫昔芬，血雌二醇升高，一般口服他莫昔芬，不必检测或关注雌激素水平，除非到了绝经年令。继续他莫昔芬治疗。

口服他莫昔芬一般会引起雌二醇升高。要定期复查子宫附件彩超，关照子宫内膜厚度。