男 83岁 上海市
2021.05.18
84岁老人,男性,一颗牙没有掉,近一年消瘦较多,近三周放胸水后体质下降明显,但精神尚可。目前确诊乳糜胸病症,PET/CT和血液检查排除肿瘤,淋巴造影排除淋巴管明显漏洞,腹股沟淋巴管太细导致介入治疗结扎胸导管受阻,胸外科微创结扎胸导管,担心老人体质和可能手术并发症,胸外科医生比较谨慎,暂时只能保守食疗,但胸部引流导致营养流失。想要咨询的点:一、有没有积极的治疗手段,比如更细管子的淋巴管介入治疗,可以冒险进行胸外科微创结扎胸导管,或者其他诊断治疗方案。二、不知道用在84岁老人淋巴系统无明显漏点的微渗漏乳糜胸上是否有效或能否尝试这种方案:针对手术后可能出现的乳糜胸,有医生采用这种治疗方案,让伤口愈合,1、禁食;2、静脉营养(脂肪比例要少);3、静脉注射善宁(生长抑素),一天三支+50ml注射用水,用微泵,每小时推2ml。经验效果是1周内乳糜液流出明显减少,2周内基本可以痊愈。老人在营养流失的情况下,静脉营养能否补充的上。
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乳糜胸
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消瘦
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肿瘤
特别申明:答案仅为医生个人经验或建议分享,不能视为诊断依据;如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
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