医生，您好。我儿子现在7周岁，3岁时查出腺样体肥大。目前拍片显示是“鼻咽部顶后侧软组织增厚，厚约14mm”，平时有时候会鼻塞，晚上睡觉偶尔张嘴，偶尔打呼噜。请问这样的情况会引起腺样体面容吗？需要切除腺样体吗？因为目前他门牙已换，发现门牙略微往外突出。不知道是腺样体的缘故还是本身就是会有外凸。另外，平时的治疗就是喷内舒拿。

孩子为轻度腺样体肥大，不会引发腺样体面容。腺样体面容的形成是因重度腺样体肥大导致长期日夜张口呼吸而致，孩子显然不存在类似情况。鼻塞可能与慢性鼻炎或鼻窦炎有关。不主张长期使用激素类药物内舒拿，以免引发严重不良反应。建议检查电子鼻内镜和鼻窦冠状位CT，观察鼻腔黏膜功能状态，确诊是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质、严重程度与确切范围。分析检查结果，确定诊断以后，酌情拟定针对性口服安全有效的中成药治疗。此类疾病是可以彻底治愈的。

从这周的描述来说，偶尔鼻塞，偶尔张口呼吸打鼾，这个是孩子的正常表现，他有一个生理性的腺样体肥大，只要不是持续性存在，这个是可以不用干预的，预防感冒受凉就好了，不考虑手术。观察病情变化，一般来说腺样体肥大，12岁之后会自行萎缩。如果有持续性的鼻塞睡觉张口呼吸打鼾，再考虑手术，急性发作的时候，暂时可以使用内舒拿缓解症状。

腺样体是人体正常免疫器官。一般在两三岁到六七岁是生理性肥大期，过度肥大或者并发过敏性鼻炎可能导致儿童鼾症（张口呼吸），鼻窦炎，中耳炎三种情况，治疗的基本原则是规范药物治疗效果不好的才考虑手术的问题。大多数规范药物治疗效果都比较好。具体情况可以提交我的电话问诊详细指导。

您好！X片看有腺样体肥大，如果孩子夜间打鼾，平时后夜间睡觉张口呼吸明显，建议手术治疗。如果不是很明显，可以继续保守治疗，内舒拿喷鼻，口服孟鲁司特钠。一般10岁以后腺样体会慢慢萎缩。

很多小孩子会有腺样体肥大，但需不需要治疗取决于症状。鼻炎侧位片鼻咽顶后壁有隆起，但没有阻塞，孩子不会是腺样体面容，即便有张口呼吸症状跟腺样体应该无关。没有大问题

你好，根据您的症状描述和检查报告，显示腺样体重度肥大，建议尽早手术治疗，以免造成腺样体面容，祝宝宝早日康复

根据描述偶尔张嘴呼吸；腺样体肥大这种情况可以暂时不做手术。先用内舒拿喷鼻治疗，敏奇喷鼻治疗。适当口服鼻渊通窍颗粒治疗。如果效果不好可以考虑再手术

您好，可以先用药物保守治疗观察（内舒拿、孟鲁司特），先持续用1月左右，若鼻塞、张口呼吸等症状减轻，可以继续保守治疗，平时注意预防感冒，忌辛辣刺激性食物，若保守治疗效果不理想，建议可以行腺样体手术治疗。

有涕、喷嚏，鼻塞，偶有张口呼吸、打鼾。检查显示腺样体肥大。建议行鼻内镜检查，了解腺样体堵塞后鼻孔程度。目前可以使用生理盐水洗鼻，鼻喷糠酸莫米松喷剂，口服孟鲁司特钠咀嚼片。药物持续使用一个月后，如果效果不好，建议及早手术。

没有看到孩子的照片，无法确定是否腺样体面容，刚换的牙齿轻微外凸，这种情况不考虑是腺样体面容导致的。 从你提供的资料上看，考虑是腺样体肥大，这么大的孩子腺样体肥大通常为生理性肥大，一般7岁左右达到肥大高峰，而后逐渐萎缩，如果腺样体肥大超过咽腔的60%，出现张口呼吸或睡觉打鼾，或者出现分泌性中耳炎，或者慢性鼻窦炎，经药物正规化保守治疗(鼻腔内喷激素类鼻喷药内舒拿，如有分泌性中耳炎或慢性鼻窦炎口服促排药物切诺)三个月效果不好，考虑进行腺样体低温等离子下射频消融术(以免长期的腺样体肥大出现张口呼吸导致腺样体面容，或者长期的低氧血症导致发育障碍)，同时考虑部分切除扁桃体(如果有炎症考虑全部切除)，以免出现腺样体切除后扁桃体代偿性肥大影响手术效果。孩子应该先考虑保守治疗，因这两种器官为免疫器官能不切除尽量不切除，如果保守效果不好再考虑手术治疗，注意不要吃刺激性的食物，均衡营养，适当锻炼，增加机体免疫力，积极预防感冒，减少腺样体肥大出现的鼻塞症状，注意休息，不要熬夜。