昨日下午1点使用盐酸文拉法辛舒缓片。3点半开始出现全身乏力，胃不适，想吐。食欲下降，没有胃口。打哈欠会出现心悸，6点左右出现手抖。晚上8点多再服用乌灵胶囊(医生给我开了两个药） 10点半开始选择睡觉，因为身体累，无力。入睡困难，身体疲惫，大脑很难入睡，翻来覆去，总是半醒状态，期间翻身都会醒着，中途在意识模糊的情况下似乎出现过心悸和抽搐了一下，整个人惊醒了一会。请问医生，不知我是否还需要继续用药呢？我看网上说很多人用药前几天都会出现类似副作用，但是我很害怕和纠结。

你好！你是抑郁状态，医生开了文拉法辛和乌灵胶囊，文拉法辛是双通道抗抑郁药物，头一周常有轻微胃肠道副作用，通常不需要特殊处理会自行消失。乌灵胶囊是中成药，对抑郁有辅助治疗作用。继续服用，定期复诊，相信科学，会好起来的。

在开始服用文拉法辛的初期有可能出现描述的情况。一般可以适应，可以使用半片或者四分之一片开始起量，逐渐加量，或者不适症状严重，换药处理。

根据提供资料，有可能起始服用文拉法辛缓释片剂量稍大、个别人没有适应。建议将文拉法辛缓释片减半服用，逐渐加量。建议短期加用阿普唑仑片1片，晚一次，7-10天，有利于症状改善。

的确考虑文拉法辛副反应，建议继续服用，一般一周内这些副作用逐渐消失，如果睡眠不好，可以配合安神补脑液睡前2支试试看，也可以配合百乐眠胶囊，如果这些药物还是睡不着，可以去医院心理科复诊，在医生指导下服用助眠药物，比如右佐匹克隆或者艾司唑仑片睡前1片，平时适当运动锻炼，放松心情，规律作息，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

你目前这种情况可能是抑郁状态引起的表现，平时需要注意心理疏导一下，这个治疗抑郁的药物开始可能会出现这种反应，需要继续服用

抗抑郁药在开始吃的时候会有不舒服，恶心呕吐，这需要一个适应的过程，适应期7到10天。坚持服用盐酸文拉法辛缓释片，继续治疗，能缓解的。

病x被诊断抑郁，服用文拉法辛，本药是双通道抗抑郁焦虑药品，不良反应较多，不建议继续服用。建议停文拉法辛，改服SSRI类药物，如喜普妙、左洛复。

根据你的描述情况及辅助检查分析如下，主要看是失眠还是焦虑，目前问题不大，抗焦虑药物可以调整一下，一般没事，可以吃点黛力新，另外要是睡眠不好，可以用点药物，几种可能性，考虑失眠伴有焦虑 失眠治疗方面， 1要是新毛病，建议排除甲亢，甲功五项检查， 2新毛病，建议去除诱因，生气，着急，疫情，压力等。自己调整自己，自己调整不了自己，就心理科看看。 3心理科心理辅导，不行就考虑中医中药法。 4再不行，或者老毛病，就吃药，你自己调整不了自己，必须吃药。 5普及普及知识，睡不着副作用更大，不要在乎药物副作用。建议阿普唑仑晚上一片，唑吡坦一片晚上。 6要是打鼾，也可以睡眠不好，白天打盹。

文拉法辛如果口服后出现心悸哦，手抖等不适，建议停药，再去复诊看看能不能换其他药物，一般你可以从四分之一片开始，口服2天，无不适再加成半片，口服2-3天，再加成1片。这样有个适应过程，副作用会小些。乌灵胶囊不用停，夜间入睡困难可以按需口服阿普唑仑或劳拉西泮。建议每月去复诊，不要自行停药。

女性，29岁。昨日开始吃文拉法辛，身体累，无力，入睡困难，疲劳。抑郁状态，建议文拉法辛是晨起吃一片，可以空腹，也可以饭后一小时。要按时服药，开始反应呢可能大一些，一般几天以后呢就慢慢适应了。睡眠那站可以睡前服米氮平30mg，或者是阿普唑仑一到两片。平时多运动，多交流。按时休息。