病人是3.22晚上出的车祸 蛛网膜下腔出血 左股骨颈骨折 当时是浅昏迷 没有做开颅手术 目前病人还是会说胡话 手乱动 间断性的 腿部到现在都没有做手术 长出来骨刺了 这个腿部片子是5.19晚上做的 现在这个情况腿部还适合手术吗

根据你的提问做出如下答复。有关昏迷的问题和股骨粗隆间骨折的问题。根据你的叙述以及发过来的图片，将病情分析如下。头部外伤做膜，下腔出血。一般伴有脑组织的挫伤或者裂伤。目前病人神智状况不太好。有关的头颅片子没有发过来。如果生命体征平稳，可以继续保守治疗。有关股骨池中间骨折的问题。病人目前是否在牵引治疗？从片子看。没有对位良好。如果要达到解剖复位的话，最好还是做一次手术。手术应当清除骨之间的软组织增生的状况。去除蚀骨。达到解剖复位。目前这个手术不是非常难的手术，是个常规的常见的手术，危险性不大。有关病人的病情，你应该和经治医生进行咨询。要详细的检查身体。看看骨折愈合处的强度能否支持体重。从片子看。骨折处仍旧是骨不连现象。以上是我的一点意见，仅供你作为参考。

根据患者描述的这种情况，还是应该尽快考虑做内固定手术治疗。否则患者的骨折无法愈合，还有可能会造成骨不连。关于患者现在精神不正常，可以口服奥氮平来对症处理。

中年男性，车祸外伤脑出血，左股骨颈骨折。头颅外伤基本好转，左下肢骨折未处理，CT提示骨折对位对线不良，患者年轻，建议手术治疗。

根据影像资料，为左股骨粗隆间骨折，现已近2月，股骨粗隆间下骨折一般能愈合，治疗一种是继续保守治疗，创伤小，但后期可能跛行；一种是手术治疗，但因已两月，里边有骨痂生长，手术创伤较大，供参考！

需要等到脑部损伤好转，意识清醒，才能考虑腿部手术，腿部手术能做的，只是到时候创伤大一些，现在关键是脑子能恢复到什么程度，听从医生建议

蛛网膜下腔出血，股骨骨折，都已经长出骨伽，不适合再做骨科手术，恢复神经功能训练及治疗。

左侧股骨颈骨折，会引起下肢的功能障碍，需要择期手术治疗。胡言乱语，考虑是脑外伤导致的精神症状，需要进一步判断其意识状态，进一步可以服用抗精神病的药物进行治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个因车祸的外伤病情，有脑部蛛网膜下腔出血，股骨骨折。外伤后已经2月余，可能是蛛网膜下腔出血比较少，一般不手术，慢慢自己吸收，目前症状是，1，病人外伤造成脑部损伤，引起的烦躁不安，这是脑外伤经历的过程。2，只有脑部功能恢复到一定程度再进行骨折手术。祝福早日康复。

影像学资料结合病人40多岁，这种复合性损伤，脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血，经治疗病情稳定，一般是治疗一个半月以后就可以采取手术治疗了，股骨粗间骨折有明显移位，影响将来行走的恢复或者是康复训练，所以需要手术治疗。治疗主要是采用髓内固定为主，也就是手术切开清理增生骨痂（也就是你说的骨刺），将骨折端尽量复位，髓内系统固定，骨痂形成造成断端间隙的可以植骨治疗，这是最佳选择。

根据病情描述及辅助检查分析，患者诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折，颅脑损伤。患者左股骨粗隆间粉碎性骨折为反粗隆型，具备手术适应症，而且目前陈旧性骨折不愈合，颅脑损伤情况稳定，建议择期手术切开复位内固定治疗，断端需要植骨促进愈合治疗。