一：病人基本情况：性别：女 年龄： 60 身高： 155 体重： 55kg 抽烟史：无确诊时间：2017.3.26（骨折后发现）确诊分期：四期肺部手术无，目前未做基因检测，未知肺癌类型2017.3.26 病人发生右侧肱骨病理性骨折 ，骨水泥手术后保守治疗，PCT-CT报告肺癌四期，多处扩散。2017.4.18 开始在家盲试易瑞沙靶向药2018.10.24 骨全身扫描，左侧肩胛骨，胸7，尾骨，骨盆右侧放射性异常浓聚灶，癌胚抗1.49。右肺结节1.0cm。判断控制不住，换了靶向药白盒9291至今。从2017年4月18日开始盲试靶向药易瑞沙服用一年半。2018年11月7日开始吃9291到现在2021年体感不好，诉全身有疼痛2021.4.10 注射自费的免疫治疗单抗达伯舒信迪利单抗2021.4.14 右脑脑梗死，神经内科治疗，住院28天后静脉血栓转院2021.5.12 长海医院行静脉滤器置入术，手术顺利。2021.5.23 第一次注射保护骨头的地舒单抗120mg 病人脑梗后一直卧床，近几天才没有发烧，之前反复低烧，体弱，求后续治疗方案和建议，多谢