一，病人基本情况68岁老人，女，2015年初做过机械瓣膜置换手术（2片+第三个修复）；常年按医嘱服用华法林。平日无其他不适症状。2020/5/5早晨7点左右突发呕吐，失去知觉，一小时内120送到医院急诊，确定超过40ml脑出血，紧急手术治疗，术中发现脑瘤，肉眼可见摘除处理。2日NICU病房，恢复较好转普通病房，5/21出院，神经外科医生只说了后续要放化疗。病人目前行动正常，还能认字，部分记忆丢失，但计算功能损失较多。出院前增强CT显示肿瘤摘除干净。（因为机械瓣膜，不能做核磁共振）肿瘤病例检查，确定为星形细胞瘤坏死，WHOIV级，具体病理检查报告见图。二，后续治疗问题：目前家人比较担心，68岁老人，是否吃得消放化疗？这种四级肿瘤，若后续不放化疗，会怎样？做PET-CT检查，是否能查出后续隐患？若常规做好复查，正常能生存多久？若放化疗，是否会损害其他方面，生存期大概能有多久？