中上腹疼痛。2017年幽门螺杆菌阳性，2018年四联疗法后至今检查过三次均为阴性。糜烂性胃炎1级，胃镜中第一张图片十二指肠乳突部位是否为肿瘤？是十二指肠乳突腺瘤么？会不会癌变？胆结石，胆囊中两颗，胆管一颗，胆囊轻度炎性改变。关于胃和胆有何治疗方案建议？

这个不考虑十二指肠乳头腺瘤，还是考虑十二指肠乳头，有些人的十二指肠乳头就是这样的，这个不需要任何处理。

你好！你这十二指肠乳头部位应该就是正常的乳头，不像腺瘤。你如果实在不放心，下次做胃镜时可以让医生仔细看看有没有必要活检一下。胆囊结石目前一枚在胆囊管，不是在胆总管，所以暂时不需要紧急处理。可以先保守治疗。

根据检查结果，考虑：1.糜烂性胃炎 2.十二指肠隆起待查 3.胆结石。建议：1.胃镜下行隆起物活检病理明确 2.口服雷贝拉唑、施维舒治疗胃病 3.胆囊结石，没有症状的，注意饮食，6个月复查 4.避免油腻辛辣刺激性食物、饮酒，6个月复查胃镜。

根据你的描述和资料，十二指肠乳头是正常的。当然，不放心可以活检，没有肿瘤征象，胆结石需要手术

内镜医生更有经验，总是以报告单为准，干嘛把报告描述涂了呢！术业有专攻，不要轻易怀疑别人，还是要相信才好。祝愉快！

十二指肠乳头肿大，有可能是乳头腺瘤，不知是否取过活检，需要此处活检病理诊断。 CT报告胆囊结石，胆囊管结石。十二指肠乳头腺瘤需要做超声内镜，MRCP协助诊断制定治疗方案，是否需要手术切除，具体是微创手术还是外科手术，都需要以上检查后明确。 胆囊结石胆囊管结石可择期外科手术。

你现在的疼痛是胆囊结石引起的，查一下血淀粉酶脂肪酶看看有没有胰腺炎，十二指肠的那个隆起应该是正常的，如果不放心，就做超声内镜看一下。

CT结果提示胆囊是多发结石。如果没有临床症状，可以调整饮食结构，不要吃油炸荤汤，含胆固醇量比较高的食物。如胆囊炎症急性或频繁发作，那就需要手术切除。十二指肠乳头状突起没有做病理吗？如果要明确性质的话，需要内镜下切除做病理。综合胃镜以及CT胃胆囊病变建议饮三餐定时定量，禁食生冷油腻辛辣。

根据您提供的胃镜图片来看 ，12指肠乳头比正常人稍大 ，目前来看没有腺瘤改变，更没有恶性肿瘤的情况，定期复查就可以 。

您好！图片所见是十二指肠乳头，是正常的组织，没有看到它有明显红肿，溃烂，也请教过我们这边的胃镜室医生，不考虑肿瘤哦，担心就定期检查一下胆囊和胆管结石，目前有轻度炎症，如果没有发热和黄疸，无需要服用抗生素及手术治疗，建议避免喝酒，饮食规律清淡，避免进食油腻的食物，可以试试吃吃消炎利胆片和熊去氧胆酸，对改善慢性炎症症状有一定帮助，熊去氧胆酸附对某些结石有一定溶解作用。如果出现发热右上腹痛，甚至眼黄尿黄等表现，要尽快到医院消炎治疗，必要时手术治疗。