女 29岁 江苏省南通市
2021.05.26
医生回答
马洪丽
| 主治医师
三甲
绥化市第一医院妇二科门诊
问TA
你好，你的各项报告已阅，现在妊娠31周，双肾错构瘤，最大5.5cm,其余化验指标无明显异常，这种情况你可以定期复查肾错构瘤，破的可能性很小的，不用太担心。可以顺产试试，不能挤压破的，但是还得看足月孩子多大，再决定分娩方式，安全还是提前就诊综合性医院。建议定期孕检，复查肾脏彩超，肾功，尿常规，及其排尿情况。
杜飞达
| 主治医师
三甲
河北医科大学第二医院妇科
问TA
肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤为肾脏良性肿瘤，主要成分为壁厚的动脉瘤样血管、平滑肌、不同程度的成熟脂肪组织组成。在肾脏肿瘤中不到10％。发病年龄多为20-50岁，女性多见，大多数是体检发现后来就诊，少数患者是因为错构瘤自发性出血产生腰痛或休克等症状来就诊。近年来发病率有增高趋势，可能与诊断技术水平提高有关。目前还不算太大，建议定期检查，生孩子去大医院生，如果生完需要处理再做手术，建议满37周可以积极处理。
乐华
| 副主任医师
三甲
扬州市妇幼保健院妇科门诊
问TA
你现在已经怀孕三十一周了，在这个孕期它的生长速度是比较慢的，所以即使到怀孕晚期一般也不会发生破裂的现象。分娩的方式要看你胎头入盆的情况以及肚子疼痛的时候子宫收缩的情况。如果胎儿不是很大，宫缩也比较好，那么也是可以顺产的，如果产程比较长，宫缩不是很好，尽量做剖腹产手术。你这个分娩最好到综合性的三甲医院，因为这样的医院其他科力量比较强。这样会诊起来比较方便。
孔艳
| 副主任医师
三甲
山东省立第三医院妇科
问TA
孕晚期子宫一般不会对肾脏错构瘤造成压迫，但是如果肾脏错构瘤大于5公分以上，除了压迫，错构瘤本身破裂出血的可能性要增加。所以孕晚期还是要加强产科及泌尿外科的随诊。活动不要特别多，左侧卧位。目前31周可以严密随访，产科定期随诊。建议到三级医院分娩。如到临产时肾错过瘤变化不大，可以在严密观察下进行试产。这种情况有必要放宽剖宫产指征。产后做子宫按摩时，要注意避免损伤肾构瘤。
丁海青
| 主任医师
三甲
山东省妇幼保健院妇产科
问TA
您好，肾脏在腹膜后，我的观点足月子宫增大对于你的增大肾脏肿瘤的影响应该小，暂时建议定期检查，必要时临产前肾外科会诊。综合肾外科、产科意见再考虑分娩方法。我的观点还是根据产科医生检查有无剖宫产指征再决定。
刘香环
| 主任医师
三甲
山东省立第三医院妇科
问TA
病情已了解。回答：1.孕晚期瘤子有可能会再长大.但破裂的可能性不是很大，这个事情说不定，也有意外呀，这种情况应该让泌尿外科大夫会诊，尊重泌尿外科大夫的意见。2.应该去省医院生产，现在就应该去准备生产的医院门诊去看一下，听听那里的大夫的意见，这样分娩前后大夫能做好一切防范。分娩以剖宫产为好。除了注意上述问题以外，要注意多休息，加强营养，不做增加腹压的事情，避免便秘。有不舒服随时去医院，平时注意腹部的大小，注意数胎动，测血压，血糖，按大夫的要求去医院按时检查。
陶中娥
| 副主任医师
三甲
天津市第一中心医院妇科
问TA
你好，你现在怀孕31周，以前做过双肾错构瘤部分切除，现在剩余组织少，肌瘤2cm，如果胎心羊水胎盘都正常，骨盆也没有问题，可以考虑阴道试产的。
武丽华
| 副主任医师
三甲
吉化集团公司总医院妇产科
问TA
你好！现在妊娠31周，合并肾脏瘤体，现在病情稳定。建议，避免剧烈运动，行动减少，定期复查彩超检查，随时出现不适及时去医院，可以维持到37周提前住院，择期分娩或手术！
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