18年时候，孕8周出现流血，大夫说孕囊只有五周大小，未保胎自然流掉后，行清宫术。术后至今，月经量明显减少一半多，现在想备孕，检查过两次性激素六项，泌乳素都是约两倍高，月经第13天检查B超，左右卵泡12-15个，左侧最大卵泡0.7cm，右侧最大卵泡0.5cm，细菌性阴道炎。1、泌乳素这个甲状腺功能正常，有必要做脑垂体加强核磁吗？如果做，钆造影剂对之后怀孕有影响吗？起码要间隔多久怀孕呢？2、鉴于上次和已检查项目，正常怀孕难度大吗？除图片已检查外还需要查什么项目？3、胃炎幽门螺旋杆菌，建议备孕前灭了，还是怀孕生产后再灭呢？非常感谢大夫的耐心回答！

# 怀孕 # 细菌性阴... # 阴道炎

医生回答

田亚丽 | 副主任医师

三甲

辽宁省朝阳市中心医院妇产科

问TA

因为曾经有过自然流产的情况，而且胚胎染色体有异常，建议备孕前夫妻双方应该先做染色体的检查，甲状腺功能是正常的。如果泌乳素升高，建议还是应该进一步的做核磁。核磁后两个月就可以备孕。卵巢有多囊的改变对于受孕也有影响，所以检查是必须做的。幽门螺旋杆菌主要是导致胃部的病变，建议应该在备孕前吃药治疗。

回答于 2021-05-27

李方跃 | 主任医师

三甲

安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区普外科门诊(绩溪路)

问TA

根据你的描述和资料，您的这种情况需要查下下脑垂体，造影剂是不会影响备孕的。至于幽门螺杆菌暂时不需要处理。

回答于 2021-05-27

曹章 | 主任医师

三甲

泰安市中心医院妇科

问TA

情况已经了解。即往有早期妊娠流产史，月经经量减少，目前处于备孕阶段。所提供的资料中有B超检查报告单，双侧卵巢多囊样改变，但是没有女性性激素化验结果，如果泌乳素水平正常，没有不要做脑部核磁共振。如果女性性激素有问题，需要服用药物治疗的。另外幽门螺旋杆菌阳性液需要服用药物治疗，转阴后再备孕。

回答于 2021-05-27

杨永碧 | 副主任医师

三甲

湖北民族大学附属民大医院妇产科

问TA

病情已悉。1、虽然甲功正常，仍然建议做垂体MRI检查或CT检查以明确有无空蝶鞍征及垂体微腺瘤。如果要做增强，建议当月不备孕，次月即可备孕。2、目前检查可判断你的卵巢无排卵，可能是影响怀孕的主要因素，是否还存在其他原因影响怀孕，尚难判断，所以暂难判断怀孕难易程度，建议做夫妻双方染色体基因芯片检查、男方精液常规、质量及你本人输卵管通畅度检查。3、针对胃部幽门螺旋杆菌感染，建议先灭幽门螺杆菌，再怀孕。

回答于 2021-05-27

武玉莲 | 副主任医师

三甲

湖北民族大学附属民大医院妇科

问TA

根据你目前所提供的信息不排出高泌乳素血症建议你再做一个垂体磁共振。如果垂体磁共振结果正常，建议您不再用任何激素的情况下，再复查泌乳素，如果泌乳素结果正常建议做个宫腔镜看有没有宫腔黏连，还有不知你月经规不规律。所以需综合所有结果再做出治疗方案。希望我的回答能给你有一定帮助

回答于 2021-05-27

范强芳 | 主任医师

三甲

黄冈市中医医院妇科门诊

问TA

流产清宫后月经量减少，建议做宫腔镜检查，看是否有宫腔粘连。有多囊卵巢综合征，查血胰岛素及糖耐量试验。卵巢功能还可以，多囊一般是乱泡长不大或者排不出，想怀孕还是不难的。可以B超监测卵泡，药物促排卵试孕。暂时不需要做脑垂体的。备孕期间可以吃药杀幽门螺旋杆菌。