乙肝大三阳发现两年 抗病毒治疗 每天一颗抗病毒药 关于肾脏是否有异常 职业是健身教练 服用蛋白粉 摄入蛋白质较多麻烦医生看一下今年最新的报告 肾脏有没有问题 碱性磷酸酶下降有问题吗

乙肝大三阳患者，健身教练，长期服用蛋白粉，抗乙肝治疗中。碱性磷酸酶升高，大于正常上限的五倍，要警惕横纹肌溶解，而低于正常，一般没有特殊的病理意义，不需要治疗。

从病情介绍来看，可能和服用蛋白粉以及肌肉含量较高有关系，但仍需要再做一个尿常规的检查。磷酸肌酸酶下降没有什么意义，可以继续观察，不用治疗。建议停用蛋白粉，1个月后复查尿常规即可。应该肾脏没有问题的可能性比较大。

您好！根据您的描述及化验结果情况。目前您的肾功能提示肌酐接近正常高值，低蛋白饮食，减轻肾脏负担，监测肌酐变化，避免劳累及感染，完善尿常规进一步明确有无肾炎。

结果正常呀，但没看到小便常规，看肾有无病变小便常规很重要。乙肝大三阳，长期服抗病毒药，将病毒控制在正常范围内，定期复查肝功能及肾功能。

您好！高钙血症、乙肝、血浆蛋白高、碱性磷酸酶低，考虑吃蛋白高所致高钙，血浆蛋白高，注意泌尿系结石的形成，以后注意不能高蛋白饮食，要控制蛋白摄入。肾脏目前还没有问题，肌酐清除率正常。

病理性碱性磷酸酶偏低主要见于甲状腺功能低下、恶性贫血、维生素C缺乏，目前你没有任何症状而且偏低，不一定有临床意义。其他的各项指标均正常范围。建议择日复查肝功能，如果碱性磷酸酶仍然很低，需要进一步查甲状腺功能、血常规，如果检查结果正常就不必担心。蛋白摄入针对健身教练来说1.5g/kg/d 左右是必要摄入。

根据年龄，血肌酐的水平，肌酐清除率水平，肾功没什么问题。目前来看，肾功没有问题，建议每年复查体检，包括肾脏彩超，综合判断。

碱性磷酸酶下降没有什么太大问题，你目前仍然还是有一定的顾虑啊，首先是你滤过率太高，血浆白蛋白也太高，血钙也太高，这可能和你摄入较多的蛋白粉有关系，做一个健康的人不应该受过过度的蛋白，肾脏是一个排泄代谢产物的一个重要脏器，尤其是蛋白的代谢产物，包括尿素氮呀，血肌酐这些全部都是由肾脏排泄的，如果设置蛋白太多了会加重肾脏的负担，这是毫无疑问的。你目前肾小球滤过率有降低，但是这个到底和蛋白粉之间有没有关系？我觉得还是需要进一步的明确，包括你可以查一下肾脏彩超，关注自己的血压，看看这些有没有问题，同时的话呢，如果需要进一步复查，我觉得至少要停用蛋白粉一个月以上。

建议三级甲等医院医院进一步随访，定期复查，建议素食3天后复查肾功能，肌酐清除率，建议避免高蛋白饮食。

目前肾功能正常，但既往肝脏疾病时间长了容易引起乙肝相关性肾炎建议查尿常规，尿微量白蛋白以及尿微量白蛋白排泄率来评价目前肾脏状态以及是否存在肾小球肾炎等疾病，等化验出来就能确定碱性磷酸酶的降低是否和您的肾脏状态有关了