男性，54岁，2021年5月26号检查肝功能谷丙转氨酶73，谷草转氨酶36正常，谷胺铣转移酶143（一直比较高不正常1年多），感觉容易疲劳，无乙肝，有胆结石，胰腺囊肿，血糖6.84，总胆红素23，间接胆红素19，白细胞10.25。肿瘤指标正常，甲胎蛋白正常。想咨询一下什么原因引起的，如何治疗

你好，根据肝功、腹部CT检查，肝功损害病因常见原因如胆囊结石、饮酒、药物、高脂饮食、炎症等，结合你目前检查结果不排除与胆结石有关，治疗上建议清淡饮食基础上，戒酒，避免辛辣油腻进食，适当活动，药物上建议水飞蓟宾、复方甘草酸苷、熊去氧胆酸口服治疗。希望有所帮助。

根据您的资料，肝功能异常考虑和胆结石，慢性胰腺炎有关。不知道您喝不喝酒，要严格戒酒。建议完善丙肝抗体，甲肝抗体，戊肝抗体检查。完善上腹部MRI+MRCP检查。治疗上建议看肝胆外科，看能否手术切除胆结石。服用还原型谷胱甘肽等保肝药。严格戒酒。生活作息规律。不要太劳累。定期查腹部超声，CA199等。检测血糖。祝安好！

你好，看了你的报告，肝功异常，尤其是谷氨酰转移酶升高，结合其他指标，1.与胆结石胆汁淤积有关2.有无自身免疫性因素，建议查自身免疫性肝病抗体3.无乙肝，再排除一下丙型肝炎。4.有无饮酒等因素。治疗上可应用熊去氧胆酸胶囊，对胆结石及胆汁淤积有益处。

从上传的资料来看，谷丙，总胆红素，谷氨酰转肽酶升高。同时尿酸血糖升高。从CT来看，肝脏外形饱满。不知有没有饮酒史，身高体重如何。检查结果提示目前肝脏有炎症，可一边降酶保肝治疗例如双氯胺醇无脂胶囊，一边进一步检查自免肝谱，排除免疫性肝病。同时调整饮食结构，不要喝荤汤，油炸，海鲜，啤酒。并定期复查。

根据检查结果，注意排查药物性肝炎、乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。建议：1.完善乙肝两对半、丙肝抗体、自免肝八项 2.近来有口服药物的，尤其中成药，注意排查药物性肝炎 2.口服易善复、双环醇护肝治疗，2周后复查肝功能 3.注意饮食及注意休息，避免油腻、饮酒、熬夜。

您这个还是考虑脂肪肝导致的肝损害，虽然CT没有报脂肪肝，但并不等于就没有脂肪肝，脂肪在肝脏沉积超过5%就是脂肪肝了，就会导致肝损害，但是脂肪在肝脏沉积超过30%影像检查才能发现，所以您如果体重超标，减肥后指标就会正常，包括血糖也会正常。

您好！目前为轻度肝功能损害，建议查一下丙肝抗体，予美能片护肝治疗，注意避免熬夜喝酒，饮食清淡，服药1个月后复查肝功能，如果恢复正常就没有问题，如果还升高，要查自身免疫性肝炎相关抗体和铜蓝蛋白这些排除少见的肝功能损害因素。

肝功能异常，会有容易疲劳的感觉，什么原因引起的目前需要进一步检查，但估计和代谢综合征有关，有高尿酸，高血糖，不知道有没有高血脂，目前可以口服保肝药，比如易善福等，转氨酶降下来看看会不会有好转。

身高体重多少呢？是否饮酒呢？目前转氨酶升高，血糖血尿酸升高，应该进一步查一下乙肝丙肝标志物和自免肝筛查，做一下肝胆脾超声，脂肪肝酒精肝都会引起转氨酶升高，目前注意休息，慎用肝损伤药物，对症口服保肝药易善复两粒日三次餐中口服。胰腺的囊实混合病灶要重视，需要排除一下胰腺囊腺瘤。

建议做胰腺部增强核磁检查 ， 穿刺取组织做病理 ， 明确病变性质 ， 如果是低度恶性变，建议及早手术 。注意饮食不能吃辛辣刺激性食物，不能喝酒 ， 不能抽烟，清淡饮食，加强锻炼身体 。