三年前发了支气管扩张！导致反复咳嗽。去了几家大医院（上海市肺科医院，江苏省中医院）检查了！吃了西药，中药。没有明显效果。最近三个月咳嗽比较严重特别是半夜。有时有一点点血丝。该怎么办！

您好，您现在是支气管扩张合并肺部感染，应该应用抗感染药物和肺保护药物。如果经内科保守治疗，不见好转，并有大量的咳血，可以考虑外科手术治疗。

你好，支气管扩张前期往往内科保守治疗，但往往病情达到某一阶段的话，就需要外科手术了，因此现在仅仅根据报告无法全面了解详细情况，如果有电子版图片可以选择图文咨询

支气管扩张为结构改，无法治愈。右上肺空洞形成考虑为肺脓肿，需要进一步排除结核、真菌等特殊病原体感染可能

从胸部CT描述看，不像单纯的支扩合并细菌感染，右上肺病灶内有空洞形成，有纵膈淋巴结肿大和局限性胸膜增厚、肝内钙化灶，从以上表现看，患有结核病可能性较大。借阅旧片对照，动态观察肺部病灶变化；需要纤支镜检查，肺泡灌洗液查结核分支杆菌；最好到结核专科医院诊治，如果明确是陈旧性结核，那么按照支气管扩张伴感染进行治疗，祛痰、体位引流排痰，保持气道通畅，要戒烟，增免，避免反复气道感染引起咳嗽加重、咯脓痰、咯血等。

从肺部CT来看，有支气管扩张合并感染，上肺有空洞形成，要注意排外是否有肺结核或肺部真菌感染。建议完善痰液检查以及结核方面检查，针对感染的致病原予以加强抗感染治疗。必要时行支气管镜的进行局部刷检或灌洗。

你好！根据你所提供的病史和检查结果，目前考虑是支气管扩张症合并感染。现在主要的治疗是抗感染治疗和促进痰液的排出，可以采用体位引流的方式，抗感染治疗建议使用能够覆盖铜绿假单胞菌的抗生素，比如头孢哌酮舒巴坦钠。

你好，根据患者的情况，目前考虑有支气管扩张合并感染，所以患者会出现反复咳嗽，咳痰咯血。另外右肺上叶还有空洞形成，这个不排除肺结核，建议做结核伽马干扰素释放试验、PPD实验，结核抗体、痰查结核菌、纤维支气管镜检查，进一步明确诊断。

依据您的描述及胸部CT来看，目前支气管扩张并感染，咯血，右上肺空洞，最好住院积极抗感染，并进一步查感染病原体，且需除外结核。

根据您所提供的资料，符合支气管扩张症，但在此基础之上是否合并或继发有结核和真菌感染，还不能确定。这需要进一步检查。近期出现咳嗽加重并有血丝，提示病情加重，需要进一步检查。您提供的影像学报告不够，最好能到门诊来看一下CT片子，这样才能更好的为您提供帮助。建议：进一步完善结核和真菌的检查；需要面诊您的CT片子，根据片子情况提供帮助。如果病变严重，症状反复并加重，可能需要外科干预。

看CT报告肺部情况比较严重，双肺支气管扩张合并感染，右上肺空洞形成，支气管扩张为慢性疾病，不能根治，容易反复感染或者咯血，目前病情加重，建议查痰培养明确感染菌，输液抗感染治疗，有空洞同时多次查痰集菌除外结核，同时注意休息，避免受凉感冒，去除急性发作的诱因。