请问各位敬爱的医生:爸爸12月底确诊前列腺肿瘤，确诊时psa为5000，开始吃阿比特龙，30天注射伊班磷酸钠，亮丙瑞治疗。从1月起每月测psa下降为365,18,1.7,本月为0.7 pet ct显示锁骨，肋骨，脊柱，骨盆多处骨转移，淋巴转移，主治医生建议如有条件时，还是进行去势手术，也提醒了手术不能延长生命，但可改善病人会出现的一些尿路症状。但我自己查了资料，一些病人说手术后反而刺激了转移兆转移，请问手术是否风险很高呢，什么情况下可以手术

您好，您父亲的病史我已仔细阅读，从前列腺特异性抗原以及骨扫描等相关检查结果分析，需要考虑前列腺癌晚期，目前治疗可以选择雄激素，剥夺治疗方案，也就是康士得加诺内德，或者阿比特龙和亮丙瑞林，切除睾丸也只是替代诺力德或者亮丙瑞林，效果一样，目前可以继续内分泌治疗，也可以做去势手术，目前治疗有效，可以考虑继续维持，目前治疗方案，

您好，看了您父亲的病情描述和检查报告单，诊断为转移性前列腺癌，已经给予内分泌治疗一段时间，PSA反应良好。不管采取手术还是药物去势，最终大多转变为激素抵抗型前列腺癌，手术去势简单有效，可以作为转移性前列腺癌的首选方法，可以考虑。谢谢

1)你父亲由于前列腺特殊抗原大于5000以上，经过前列腺体穿刺以后，病理断为前列腺癌。2)经过药物治疗以后，2021年2月18日前列腺特异抗原(PSA)為18。3)由于如肋骨，盆腔部的转移，及淋巴结轉移。4)如果切除两側睾丸是一种去势治疗，对于你父亲的内分泌的紊乱情况会有帮助。尤其对排尿症状有邦肋，这个是一个小手术，没有手术风险。更不会导致有转移的情况。

从相关资料来看，患者为前列腺癌并多发骨转移，多发淋巴结转移，属于晚期前列腺癌，目前经过去势治疗和阿比特龙治疗，病情已经受控，PSA下降比较理想结合目前的情况，医生给你的建议是否是做前列腺癌根治术，而不是去势手术，目前已经药物去势，如果行去势手术，是切掉睾丸，这样的手术损伤不大，也不会增加转移风险，以后也不需要再打针，倒是可以考虑，而根治手术，只能达到减瘤的作用，在目前PSA已经收到很好控制的情况下，我觉得可以继续目前治疗，毕竟根治性手术风险还是存在的，而又不能得到的获益

我认为目前没有必要进行手术治疗的，像这种情况的话，手术确实没有什么特别大的价值，还是继续用药物治疗是比较稳妥的。主要就是内分泌治疗，联合一些其他的抗骨转移的治疗就可以了。

你好，根据你的描述及检查情况看，考虑是前列腺癌并远处多发转移。建议继续内分泌治疗，可以手术去势，不会刺激转移灶，手术是安全的。如果没有手术禁忌，可以手术的。

前列腺癌伴多发转移 目前的治疗是药物去势治疗 一般效果开始比较明显 很多会出现耐药转化为激素非依赖性 手术去势就是切除睾丸 本身手术很小 不会导致转移问题 没必要担心 手术风险很小

从你发的资料看出，患者现在是前列腺癌出现了多发骨转移，psa数值很高，用内分泌治疗psa虽然明显下降，但还是数值较高。这里你可能有个误解，医生建议睾丸切除去势治疗，并不是前列腺电切手术。切除睾丸去势能更好的做到雄激素阻断。

这种情况是前列腺癌晚期 多发转移 PSA这么高 很难控制目前这种状况 睾丸切除可以缓解症状 但对治疗作用不大 建议做内分泌治疗同时做化疗

按照你提供的资料，你父亲应该是晚期转移性的激素敏感型的前列腺癌。对于肿瘤负荷较高的患者，如你父亲情况这样（不清楚年龄，如果年龄小于70岁的话），可以考虑ADT+化疗，有更长的预期寿命。至于切除睾丸已经比较少人采取此类治疗。